ИССЛЕДОВАНИЕ ДИНАМИКИ УРОВНЯ ПРОЛАКТИНА И ГЛЮКОЗЫ У ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ЖЕЛУДКА В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПОД КОМБИНИРОВАННОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ
Ключевые слова:
gastric cancer, combined epidural anesthesia, prolactin, glycemia, perioperative stress response.Аннотация
Актуальность. Данные о совместной динамике пролактина и глюкозы в периоперационном периоде при комбинированной эпидуральной анестезии у больных раком желудка ограничены. Цель. Оценить изменения пролактина и глюкозы на этапах T1–T3 при комбинированной эпидуральной анестезии и их клиническую значимость. Материалы и методы. Одноцентровое наблюдательное исследование; 39 пациентов (100%), измерения на T1 (до операции), T2 (интраоперационно), T3 (ранний послеоперационный период). Представлены M±m, Δ, Δ%, CV. Результаты. Пролактин: 24,37±1,99 (T1) → 40,67±3,05 (T2; +66,9%) → 38,07±1,85 (T3; +56,2% к T1; –6,4% к T2); снижение CV с 50,99% до 30,35%. Глюкоза: 4,84±0,23 ммоль/л (T1) → 4,65±0,17 (T2; –3,9%) → 4,66±0,18 (T3; –3,7% к T1); CV 29,68% → 24,12%. Показатели гликемии оставались в пределах нормы. Вывод. При комбинированной эпидуральной анестезии формируется профиль «выраженный гормональный ответ при стабильной гликемии», с уменьшением межиндивидуальной вариабельности; полученные данные подтверждают контролируемость метаболического ответа в ранние сроки.
Библиографические ссылки
Александрова Е.А., Хороненко В.Э., Маланова А.С., Захаренкова Ю.С., Суворин П.А. Оценка кардиопротективных свойств лидокаина как адъювантного компонента общей анестезии при онкоторакальных вмешательствах // Анестезиология и реаниматология. 2023. № 1. С. 39–48. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202301139
Аллахвердян А.С., Анипченко А.Н., Анипченко Н.Н., Тульских Д.А. Непосредственные результаты лапароскопических резекций желудка и гастрэктомий при раке // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2021. № 7. С. 153–156. https://doi.org/10.37882/2223-2966.2021.07.03
Недбайло И.Н. Сравнительный анализ влияния нейроаксиального блока и комбинированной анестезии на показатели физического статуса и лабораторные параметры в раннем послеоперационном периоде // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 5. https://doi.org/10.17513/spno.30157
Седаков И.Е., и др. Симптоматические оперативные вмешательства при осложненных формах рака желудка // Новообразование. 2021. Т. 13. № 1. С. 23–29. https://doi.org/10.26435/neoplasm.v13i1.350
Сунь Х., Неред С., Трякин А., Бугаев В., Строганова А., Кузнецова О., Чжун Б., Имаралиев О., Стилиди И. Прогностическая значимость микросателлитной нестабильности у больных раком желудка, получающих неоадъювантную терапию // Вопросы онкологии. 2023. Т. 69. № 2. С. 275–284. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-2-275-284
Deana C., Vetrugno L., Bignami E., Bassi F. Peri-operative approach to esophagectomy: a narrative review from the anesthesiological standpoint // Journal of Thoracic Disease. 2021. Vol. 13. № 10. P. 6037–6051. https://doi.org/10.21037/jtd-21-940
He H., Ma Y., Zheng Z., Deng X., Zhu J., Wang Y. Early versus delayed oral feeding after gastrectomy for gastric cancer: A systematic review and meta-analysis // International Journal of Nursing Studies. 2022. Vol. 126. Article 104120. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2021.104120
Rosa F., Alfieri S. Laparoscopic Gastrectomy for Locally Advanced Gastric Cancer // JAMA Surgery. 2022. Vol. 157. № 6. P. 545–546. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2021.7582
