КОНТРОЛЬ ЗА БОЛЬНЫМИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ АМБУЛАТОРНЫЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Ключевые слова:
центр хронической сердечной недостаточности, медицинская помощь, смерть, поликлиника.Аннотация
Актуальность. Современный этап развития медицины свидетельствует о том, что число больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) увеличивается, высок риск развития декомпенсированной стадии ХСН, увеличивается число повторных госпитализаций. Ухудшение состояния больных ХСН требует изменения тактики лечения и реабилитации больных на амбулаторном этапе.
Цель. совершенствование организации медицинской помощи больным хронической сердечной недостаточностью путем открытия Центра контроля за больными на амбулаторном этапе.
Материалы и методы. Были включены 300 больных с диагнозом АГ, ИБС, СД2, постинфарктный кардиосклероз, осложненные ХСН. 150 больных наблюдались в амбулаторно-поликлиническом звене, 150 больных наблюдались на базе многопрофильной городской поликлиники, где был открыт центр ХСН.
Результаты. Через год наблюдения cердечно-сосудистая смертность (ССС) была статистически значимо ниже в 1-й группе - 2,7% по сравнению со 2-й группой - 5,0% (р<0,001). При анализе смертность от ССЗ между группами были обнаружены статистически значимые различия в виде 9-кратного увеличения риска смертность от ССЗ во 2-й группе по сравнению с 1-й группой, 1 группе своевременно были приняты эффективные меры по профилактике сердечно-сосудистой смерти.
Заключение Изменение организации оказания медицинской помощи больным с ХСН приведет к улучшению продолжительности жизни пациентов и значительно повысит реабилитационный потенциал, что экономически выгодно за счет снижения частоты госпитализаций по поводу повторной декомпенсации ХСН.
Библиографические ссылки
Agababyan I.R., Rizayev J.A., Ismoilova Y.A. The state of patients with chronic heart failure at the stage of outpatient treatment //New Day in Medicine3(35)2021 264 267https://newdaymedicine.com/index.php/2021/09/28/51-3-35-2021
Irina, A., Soliyeva, S., & Ismoilova, Y. Condition of Coronary Arteries and Change of Lipid Profile in Coronary Heart Disease. Annals of RSCB, ISSN, 1583-6258.
J.A. Rizaev, I.R.Agababyan, Y.A.Ismoilova Activities of clinics specializing in the treatment of patients with chronic heart disease in the world (references). Journal of Biomedicine and Practice. 2021, vol. 6, issue 6, pp. 184- 191
Агабабян И. Р., Исмоилова Ю. А. Эффективность амбулаторного контроля больных с хронической сердечной недостаточностью //Достижения науки и образования. – 2022. – №. 2 (82). – С. 99-103.
Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю., Фомин И.В., Артюнов Г.П., Бекграмбекова Ю.Л., Беленков Ю.Н. и др. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). //Журнал сердечная недостаточность. 2020; 18 (1): 3-40
Агеев Ф.Т., Скворцов А.А., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Сердечная
недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения. //Русский медицинский журнал. 2019; 15-16: 622-626.
Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Даниелян М.О. Первые результаты национального эпидемиологического исследования – ЭПОХА-О-ХСН. //Сердечная недостаточность 2003; май, 4,3:116-20.
Виноградова Н.Г., Поляков Д.С., Фомин И.В. Риски повторной госпитализации пациентов с ХСН при длительном наблюдении в специализированном центре лечения ХСН и в реальной клинической практике. //Кардиология. 2020; 60(3):59-69. https://doi.org/10.18087/cardio.2020.3.n1002
Погосова Н.В., Бойцов С.А., Аушева А.К., Соколова О.Ю., Арутюнов А.А., Осипова И.В., Поздняков Ю.М. Медикаментозная терапия и приверженность к ней пациентов с ишемической болезнью сердца: результаты российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE V. //Кардиология. 2021; 61(8):4-13. https://doi.org/10.18087/cardio.2021.8.n1650
Фомин И.В., Виноградова Н.Г. Организация специализированной медицинской помощи больным с хронической сердечной недостаточностью. //Cardio Соматика. 2017; 8 (3): 10–15.
Фомин И.В., Виноградова Н.Г., Фарзалиев М.И., Аллахвердиева С.М., Крылова А.Н., Самарина А.С., Тюрин А.А. Эффективность наблюдения пациентов в условиях специализированного центра лечения хронической сердечной недостаточности. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски, 2018, Т. 2, № 1, С. 221-229
Ярашева, З. Х., Ю. А. Исмоилова, and Д. Жураева. "Эффективности оральных антикоагулянтов при неклапанной форме фибрилляции предсердий у лиц пожилого возрста." Eurasian Journal of Medical and Natural Sciences 2.6 (2022): 179-184.
