КОРРЕЛЯЦИЯ МЕЖДУ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ И МРТ-ХАРАКТЕРИСТИКАМИ У ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Ключевые слова:
электроэнцефалография (ЭЭГ),магнитно-резонансная томография (МРТ),опухоли головного мозга, масс-эффект, альфа-реактивность, эпилептиформная активность, функциональная диагностикаАннотация
Цель исследования. Оценить взаимосвязь электроэнцефалографических (ЭЭГ) нарушений с морфологическими признаками опухолей головного мозга по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Материалы и методыисследования.В исследование включено 100 пациентов (51 мужчина, 49 женщин; средний возраст – 43,3 года) с супратенториальными опухолями головного мозга. Оценивались дооперационные ЭЭГ-признаки: эпилептиформные разряды, тета‑дельта активность, асимметрия и локальные замедления, снижение альфа-реактивности, латерализованные изменения. МРТ-оценка включала выраженность масс-эффекта и перифокального отёка, наличие контрастного накопления, минимальные изменения в зрительных зонах, субкортикальную локализацию. Проведён корреляционный анализ.
Результатыисследования.Тета/дельта‑волны и эпилептиформная активность ассоциировались с выраженным масс-эффектом (r=0.82). Признаки височной эпилепсии соответствовали опухолям с контрастным накоплением (r=0.79). Асимметрия ритмов и локальное замедление чаще наблюдались при умеренном масс-эффекте (r=0.45). Снижение альфа-реактивности коррелировало с поражением зрительных зон (r=0.30). Латерализованная активность соответствовала глубоким и субкортикальным опухолям (r=0.70).
Заключение. ЭЭГ предоставляет дополнительную информацию о функциональных нарушениях при опухолях мозга и значимо коррелирует с морфологическими находками на МРТ. Совмещение данных методов позволяет повысить точность предоперационной диагностики и прогнозирования риска осложнений.
Библиографические ссылки
Boon P, Raedt R, De Herdt V, Wyckhuys T, Vonck K. Electrical stimulation for the treatment of epilepsy. Neurotherapeutics. 2020;17(3):1061-1079. doi:10.1007/s13311-020-00877-0
Chen Z, Brodie MJ, Liew D. Treatment outcomes in patients with newly diagnosed epilepsy and brain tumors. Epilepsia. 2021;62(1):223-232. doi:10.1111/epi.16791
Douw L, Van Dellen E, Baayen JC, Stam CJ. Brain network disintegration predicts cognitive decline in glioma. Neuro-Oncology. 2019;21(4):436-444. doi:10.1093/neuonc/noy189
vanDellen E, Douw L, Hillebrand A, Heimans JJ, Reijneveld JC, Stam CJ. MEG network differences between low- and high-grade glioma related to epilepsy and cognition. PLoS One. 2018;13(3):e0192320. doi:10.1371/journal.pone.0192320
