ОСОБЕННОСТИ ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЭКОЛОГИЧЕСКИХ РЕГИОНАХ

Аннотация

Экология и здоровье населения Приаралья актуальная проблема не только для Узбекистана, но и всей мировой общественности. Неблагополучие экологической обстановки тяжелым грузом легло на все население Республики Каракалпакстан, но особенно страдают дети, так как детский организм в связи с функциональной незрелостью тканей и систем адаптации и защиты особо чувствителен к влиянию факторов окружающей среды. Изменения экологии в регионе Приаралья отражается на здоровье подрастающего поколения во многом, это повышеная заболеваемость органов дыхания, среди которых на первое место выходят ОРЗ, бронхиты и пневмонии. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) пневмонии является наиболее частой причиной смерти детей в мире, в частности, в структуре смертности детей до 5 лет она составляет 17,5%, ежегодно унося жизни примерно 1,1 миллиона детей этой возрастной группы (ВОЗ, 2016). Распространённость пневмоний среди детей и подростков в Республики Узбекистан составляет от 17,7% до 19,5%.

Проведенные исследования показали, что у обследованных детей с внебольничной пневмонией отмечаются выраженные изменения в межклеточных иммунных механизмах, которые проявляются нарушением продукции про воспалительных и противовоспалительных цитокинов, которое зависит от экологически неблагоприятных условий проживания. Изучить уровень про- и противовоспалительных цитокинов при внебольничной пневмонии (ВП) у детей, проживающих в разных экологических регионах (на примере Хорезма и Ташкента).Были исследованы 55 детей с острой внебольничной пневмонией в возрасте от 1 года до 3-х лет проживающих в разных региональных условиях, из них 35 больных детей (основная группа), постоянно проживающих регионе Аральского моря (на территории Хорезмской области) и 20 детей с внебольничной пневмонией (группа сравнения), проживающих в г. Ташкенте. Группы контроля составили 20 практически здоровых детей, постоянно проживающих регионе Аральского моря (на территории Хорезмской области) и 20 детей с внебольничной пневмонией, проживающих в г. Ташкенте.

Средний возраст детей в основной группе составил 1,95±0,14 лет, тогда как средний возраст в группе сравнения – 2,19±0,21 лет. Частота встречаемость мальчиков в основной группе составила 40%, а девочек -60%, в группе сравнения мальчики и девочки наблюдались в 50% случаях соответственно.

Верификация диагноза проводилась по классификации основных клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей, одобренной на специальном заседании XVIII Национального конгресса по болезням органов дыхания (2009). В 100% случаев диагноз внебольничная пневмония был верифицирован путем рентгенографии органов грудной клетки.