РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ СЕМИОТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ II ТИПА
Ключевые слова:
ХОБЛ, сахарный диабет 2 типа, рентгенологическая диагностика, МСКТ, микроваскулопатияАннотация
Введение: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в сочетании с сахарным диабетом II типа представляет собой сложное клиническое состояние, при котором взаимное отягощение патологических процессов приводит к ухудшению прогноза и снижению качества жизни. Выявление специфических рентгенологических признаков позволяет улучшить диагностику на ранних стадиях заболевания.
Методы: Обследованы 75 пациентов, разделённых на три группы: I — ХОБЛ + СД II типа (40 пациентов), II — ХОБЛ без диабета (20 пациентов), III — только диабет (15 пациентов). Проведены рентгенография, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), а также оценка функциональных показателей (спирометрия).
Результаты: У пациентов с ХОБЛ и СД II типа выявлены более выраженные клинические проявления (одышка — 75%, утолщение стенок бронхов — 80%). МСКТ показала снижение прозрачности лёгочной ткани, преимущественно в верхних долях. Характерны признаки микроваскулопатии — расширение сосудов, «коралловидная» деформация, перибронхиальные изменения. У пациентов с сочетанием ХОБЛ и СД II типа чаще выявлялись эмфизематоз и бронхоэктазы.
Обсуждение: Сочетание ХОБЛ и диабета приводит к усилению морфологических изменений в лёгких, включая поражение мелких бронхов и сосудистые нарушения. МСКТ обладает высокой диагностической чувствительностью (95%) и специфичностью (93,8%) в выявлении структурных изменений и рекомендуется для использования на ранних стадиях заболевания у данной категории пациентов.
Библиографические ссылки
Muminov, Kadir Pulatovich . Optimization of diagnostics and prognosis of chronic obstructive pulmonary disease taking into account extrapulmonary disorders: diss . ... candidate of medical sciences. - Tashkent, 2019.
Russian Respiratory Society. Clinical guidelines. Chronic obstructive pulmonary disease. M., 2021. - 91 p.
Salieva Sh.B. , Yusupova Sh.K., Ergasheva Z.A. Carbohydrate metabolism in women in the climacteric period against the background of type 2 diabetes mellitus //Re- health journal – 2021. – No. 2 (10). – pp. 293-298 .
Turdumatov Zh. A. et al. Radiological features of the course of chronic obstructive pulmonary disease in combination with diabetes mellitus // Re- health journal – 2021. – No. 1 (9). – pp. 34-40 .
Turdumatov Zh., Mardieva G., Shukurova L. Features of the manifestation of chronic obstructive pulmonary disease in combination with diabetes mellitus // Journal of Biomedicine and Practice. - 2021. - V. 1. - No. 4. - P. 226-235 .;
Filippenko E. V. et al. The role of computed tomography in the diagnosis of COPD (literature review) // Bulletin of the Kazakh National Medical University. - 2018. - No. 1. - P. 22-26 .;