ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ МУЛЬТИМОДАЛЬНОЙ АНАЛЬГЕЗИИ С ESP-БЛОКОМ ПРИ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Ключевые слова:
erector spinae plane block (ESPB), мультимодальная анальгезия, персонализированная анальгезия, гнойно-септические заболевания грудной клетки, послеоперационная боль, дыхательная функция, опиоидная нагрузка, послеоперационные лёгочные осложнения, шкалы TAPS-ESPB и TAESАннотация
Настоящее исследование направлено на разработку патофизиологически обоснованных критериев выбора мультимодальной анальгезии с включением ESP-блока у пациентов с гнойно-септическими заболеваниями грудной клетки. В исследование включены 66 пациентов с медиастинитом, хронической эмпиемой плевры и остеомиелитом ребер, получавших традиционную опиоид-центричную анальгезию. Оценивались интенсивность болевого синдрома, показатели функции дыхания, опиоидная нагрузка и частота послеоперационных легочных осложнений.
Библиографические ссылки
Белкин А.А., и соавт. Патофизиология болевого синдрома // Хирургия. 2019. .(in Russ).
Овечкин А. М., Баялиева А. Ж., Ежевская А. А. и др. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации // Вестник интенсивной терапии имени А. И. Салтанова. - 2019-№ 4. - С. 9-33. (in Russ).
Проскуряков А. Ю., Сущенко А. В., Попов П. А. Мультимодальная анальгезия при активном лечении хронического апикального периодонтита // Анестезиология и реаниматология. - 2016. - Т. 61, № 5S. - С. 30. . (in Russ).
Пулькина О. Н., Бердес А. И., Паршин Е. В., Куклин Д. В. Продленное внутрираневое введение местного анестетика как основного компонента мультимодальной анальгезии после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Российский журнал боли. - 2019. - Т. 17, № 1. - С. 22–25. . (in Russ).
Akram M., Iftikhar M.R., Fatima Q. et al. Comparative analysis of TPVB and ESPB for postoperative pain management in thoracic and breast surgeries // Future Sci OA. - 2024. - Vol. 10(1). - P. 2430852.
Hirai K., Usuda J. Uniportal video-assisted thoracic surgery reduced the occurrence of post-thoracotomy pain syndrome after lobectomy for lung cancer // J Thorac Dis. - 2019. - Vol. 11(9). - P. 3896-3902.
Hu J., Chen Q., Xu Q. et al. Analgesic effect of ultrasound-guided erector spinae plane block (ESPB) in general anesthesia for cesarean section: a randomized controlled trial // BMC Anesthesiol. - 2022. - Vol. 22(1). - P. 244.
Ghanty I., Schraag S. The quantification and monitoring of intraoperative nociception levels in thoracic surgery: a review // J Thorac Dis. - 2019. - Vol. 11(9). - P. 4059-4071.
King M., Stambulic T., Hassan S.M.A. et al. Median sternotomy pain after cardiac surgery: to block, or not? A systematic review and meta-analysis // J Card Surg. - 2022. - Vol. 37(11). - P. 3729-3742.
Koushik S.S., Bui A., Slinchenkova K. et al. Analgesic Techniques for Rib Fractures – A Comprehensive Review Article // Curr Pain Headache Rep. - 2023. - Vol. 27(11). - P. 747-755.
