КЛИНИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В СИСТЕМЕ ПЕРВИЧНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ
Ключевые слова:
артериальная гипертензия, гендерные различия, скрининг, первичная медико-санитарная помощь, метаболический синдромАннотация
Артериальная гипертензия (АГ) остается ведущим модифицируемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Цель исследования — выявить гендерные особенности фенотипов АГ у трудоспособного населения и разработать алгоритм скрининга для первичной медико-санитарной помощи.
Перекрестное исследование включило 1798 пациентов с впервые выявленной АГ (704 мужчины, 1094 женщины) в 4 поликлиниках Навоийской области (Узбекистан). Проведен анализ клинико-анамнестических, антропометрических, лабораторных данных и качества жизни. Разработан алгоритм-опросник скрининга с весовыми коэффициентами.
Выявлено «омоложение» АГ: 30,1% пациентов составили лица 25–44 лет. Мужчины характеризовались поведенческими факторами риска (курение 31,5%, алкоголь 36,2%), женщины — метаболическими (ожирение 42,5%, дислипидемия 68,6%, хроническая болезнь почек 38,8%). Депрессия (HADS ≥8) ассоциирована с ожирением (OR=2,22; 95% ДИ 1,78–2,77) и дислипидемией. Разработан 11-факторный алгоритм скрининга с порогами риска: низкий (0–4), умеренный (5–9), высокий (10–14), очень высокий (≥15).
Выявлены два гендерных фенотипа АГ: «поведенческий» (мужчины) и «метаболико-психоэмоциональный» (женщины). Предложенный алгоритм скрининга адаптирован для условий первичной помощи и требует проспективной валидации.
Библиографические ссылки
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a combined analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021; 398 (10304):957-980. doi:10.1016/S0140-6736 (21) 01330-1
World Health Organization. Hypertension fact sheet. Geneva: WHO; 2023. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
Agababyan I. R. et al. Rational hypotensive therapy in the prevention of chronic heart failure in patients with hypertension // Bulletin of Science and Education. – 2020. - No. 24-3 (102). – P. 63-67.
Agababyan I. R., Yusupova Z. K. Opportunities for Effective Control of Arterial Hypertension in Overweight Individuals // Research Focus. - 2023. – Vol. 2. - No. 6. – P. 269-274.
Azirar A., Al-Avdi Yu. M., Gonim E. A. Arterial Hypertension: Modern Approaches to Diagnosis and Measurement // Bulletin of Science. – 2025. – Vol. 4. - No. 5 (86). – P. 1904-1911.
Akhmedjanov N. M. et al. Consensus of Russian experts on the problem of metabolic syndrome in the Russian Federation: definition, diagnostic criteria, primary prevention, and treatment // Cardiovascular therapy and prevention. – 2010. – Vol. 9. - No. 5. – P. 4-11.
Akhmedova D.T., Boynazarova A., Shukurjanova S.M. Study of the prevalence of smoking and arterial hypertension in clinical settings. *Dissertation*. Dushanbe; 2022. 120 p.
Boitsov S. A. et al. Ways to improve outpatient medical care for cardiovascular diseases // National Healthcare. - 2021. – Vol. 2. - No. 4. – P. 5-11.
Burlova N. G., Karaseva L. A. Personalized Approach to Assessing the Risk of Hypertension Development // Modern Problems of Healthcare and Medical Statistics. - 2021. - No. 3. – P. 281-289.
Verbova A.F., Pashentseva A.V., Verbova N.I., et al. Modern approaches to managing cardiovascular risk factors in patients with type 2 diabetes mellitus // Therapeutic Archive. — 2018. - T. 90. - No. 8. - P. 113-117. doi: https://doi.org/10.26442/terarkh2018908113-117
AlRamadneh, T. N., Abdulsahib, W. K., Gajjar, T. B., Hanumanthayya, M., Shukla, S. K., Panigrahi, R., ... & Polatova, D. (2026). Multi-omic biomarkers in cardiovascular disease: Discovery to clinical translation. Clinica Chimica Acta, 121182.
Rizaev , Zh. A., Aghababyan , I. R., Yarasheva , Z. Kh., & Mukhamedova , M. G. (2022). The importance of comorbid conditions in the development of chronic heart failure in elderly and senile patients. Achievements of science and education, (1 (81)), 75-79.
JA Rizaev , I. R. Agababyan , YAIsmoilova ACTIVITIES OF CLINICS
SPECIALIZING IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH CHRONIC HEART DISEASE IN THE WORLD (REFERENCES). Journal of Biomedicine and Practice. 2021, vol. 6, issue 6, pp. 184-191
Makhmonov L.S., Rizaev Zh.A., Gadaev A.G. HELICOBACTER PYLORI AND ITS IMPORTANCE IN THE DEVELOPMENT OF ANEMIA ASSOCIATED WITH IRON DEFICIENCY AND VITAMIN B12 // Problems of biology and medicine. - 2021. No. 5. Volume . 130. - S. 215-218.
Rizaev A. Jhasur , Makhmonov S. Lutfulla , Gadaev G. Abdugaffor , Turakulov I. Rustam. Assessment of external factors involved in prediction of iron deficiency anemia associated with Helicobacter Pylori. Journal of Biomedicine and Practice. 2022, vol.7, issue 4, pp. 436-446
Rizaev , Zh ., & Yunuskhanova , K. (2021). Pathobiological interactions of rheumatoid arthritis and periodontal disease. Medicine and Innovation, 1(2), 37–40.
Alimdjanovich , Rizayev Jasur , Agababyan Irina Rubenovna , and Ismoilova Yulduz Abduvokhidovna . "SPECIALIZED CENTER FOR THE PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE-EXTENSION OF LIFE." Questions Sciences And Education 22 (147) (2021): 14-24.
