ОПТИМИЗАЦИЯ РЕГИОНАЛЬНОЙ МОДЕЛИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО МОНИТОРИНГА И ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ОБСТРУКТИВНЫМИ УРОПАТИЯМИ
Ключевые слова:
обструктивные уропатии, пренатальная диагностика, новорожденные, гидронефроз, перинатальный мониторинг, экономическая эффективностьАннотация
В статье представлена усовершенствованная трехуровневая модель перинатального мониторинга врожденных обструктивных уропатий (ОУ), адаптированная для Самаркандского региона. Автором предложен переход к парадигме «плод как пациент», включающий использование «Листа прогностического скрининга» на первичном звене и внедрение «Правила 72 часов» для постнатальной ультразвуковой диагностики. Внедрение модели позволило сократить средний возраст хирургической коррекции ОУ с 8,5±2,1 до 3,2±1,4 месяца. Установлено, что ранняя декомпрессия мочевыводящих путей в первые трое суток жизни при критических пороках позволяет снизить частоту нефрэктомий на 18%. Оптимизация тактики ведения пациентов обеспечила значительный экономический эффект за счет рационализации использования коечного фонда и исключения избыточных инвазивных исследований. Предложенный алгоритм способствует предотвращению ранней инвалидизации детей с патологией мочевыделительной системы.
Библиографические ссылки
Babatova SI, Sugak AB, Filippova EA, et al. The role of the timing of the first ultrasound examination in assessing the expansion of the pelvicalyceal system in newborns. Praktika pediatra. 2024; 3: 11-17. (in Russ).
Ignatova MS, Morozov SL, Kryganova TA. Modern approaches to antenatal ultrasound diagnosis of fetal urinary system malformations. Klinicheskaya nefrologiya. 2013; 2: 58-64. (in Russ).
Makovetskaya GA, Terekhin SS, Danilova ZB, Bazranova YY, Barinov IV. Interdisciplinary approach to the management of children with obstructive uropathies as a basis for preventing the progression of chronic kidney disease. Klinicheskaya nefrologiya. 2011; 4: 55-59. (in Russ).
Sergeeva SV. Diagnosis and treatment of newborns and infants with severe hydronephrosis (literature review). Rossiyskiy vestnik detskoy khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2020; 10(3): 339-352. (in Russ).
Yatsyk SP, Akhmedov YM, Akhmedov IY. Antenatal diagnosis and the use of fetal surgery methods for obstructive uropathies. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii. 2025; 70(6): 11-20. (in Russ).
Bikbov B, Perico N, Remuzzi G. Congenital anomalies of the kidney and urinary tract (CAKUT) in children: epidemiology, diagnosis and outcomes. Pediatric Nephrology. 2018; 33: 135-148.
Garcia-Rojo E, Cordido A, Garcia-Cenador MB, et al. International Consensus on Antenatal Hydronephrosis: Definitions, Classification, and Follow-up. Pediatric Nephrology. 2022; 37(12): 2859-2871.
Peters CA, Bongers EM, Avner ED. Congenital anomalies of the kidney and urinary tract (CAKUT): from antenatal diagnosis to postnatal management. Journal of Pediatric Urology. 2017; 13: 313-321.
Rizayev Jasur , Yuldosheva Shakhnoza , Mamasolieva Shoxista . Forming and
improving a healthy lifestyle among students of higher educational institutions / Journal of Biomedicine and Practice. 2022, vol . 7, issue 3, pp . ]
Rizaev Zh. A., Ruzimurotova Yu. Sh., Turaeva S. T. INFLUENCE OF SOCIAL AND HYGIENIC FACTORS OF WORK AND LIFE ON THE HEALTH OF NURSES // Scientific progress . – 2022. – T. 3. – No. 1. – S. 922-926.
Утепов П. Д., Ризаев Ж. А., Тухтаров Б. Э. БИОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ //Stomatologiya. – 2024. – Т. 94. – №. 1. – С. 62-72.
Rizaev Jasur , Nodirjon Khaidarov , Abdullaev Sharif. Current views on the diagnosis and treatment of glossalgia . Journal of Biomedicine and Practice. 2021, vol. 6, issue 6, pp. 160-164