ХАРАКТЕРИСТИКА, МЕХАНИЗМ И ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПОВРЕЖДЕНИЙ У ДЕТЕЙ, ПОСТРАДАВШИХ ПРИ АВТОМОБИЛЬНОЙ ТРАВМЕ
Ключевые слова:
дети-пешеходы, автомобильная травма, не летальные случаи, повреждения, механизм, степень тяжестиАннотация
Изучены результаты судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) в отношении 302-х детей-пешеходов, получивших повреждения разной степени при столкновениях с движущимся автомобилями. При этом чаще пострадали дети-пешеходы в возрасте 8-10 и 11-14 лет (60%). У пострадавших детей в 90 случаев установлена сочетанная черепно-мозговая травма (ЧМТ), из них у 62 –х детей явления сотрясения мозга и у 28 детей- ушибы головного мозга различной степени с переломами костей свода и основания черепа. В 12 случаях у детей, помимо переломов костей свода и основания черепа, наблюдались и переломы костей лицевых (скуловых - 6, носовых костей – 4 и нижней челюсти - 2) отделов.
Травмы у детей-пешеходов по степени тяжести распределились: тяжкие - 56, средней тяжести - 37, легкие, повлекшие за собой кратковременное расстройство здоровья - 53, легкие, не повлекшие за собой расстройство здоровья – 154 основными критериями установления степени тяжести повреждений были - опасность для жизни и длительность расстройства здоровья.
При корреляционно- регрессионном анализе по установлению характерности повреждений определенных частей тела для данного вида АТ была установлена высокая достоверность степени корреляции (R) в отношении сочетанной ЧМТ и переломов длинных трубчатых костей нижних конечностей (R-0,8 до 1.0). Установлено, что изучения особенностей формирования повреждений структуры этих отделов тела может позволить обосновать механизм травмы.
Библиографические ссылки
Индиаминов С.И., Гамидов С.Ш., Бойманов Ф.Х. Особенности формирования повреждений у пешеходов при их столкновении с движущимися современными легковыми автомобилями//Вестник врача. Самарканд. - 2020.- №2(94)-С.36-40.
Ковалев А.В., Макаров И.Ю. Современное состояния судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы//Альманах судебной медицины. Юридический Центр Пресс. СПб.-2011.-11(19).-С.5-7.
Леонов С.В., Пинчук П.В. Судебно-медицинская характеристика повреждений у пешехода при передне краевом наезде автомобилья//Судебно-медицинская экспертиза. – 2016. - №4. – С. 21-24.
Назаренко И.И., Иванов В.И., Рощин Г.Г., Дорош В.М. Последствия психологической травмы у пострадавших после дорожно-транспортного происшествия (аналитический обзор литературы)// Травма. -2016.-17 (4).-С.7-15.
Плевинскис П.В. Комплексная судебно-медицинской характеристика автомобильной травмы и особенности подхода к решение экспертных задач // Автореф. дисс. канд. мед. наук / П.В. Плевинскис. К., 2019.-39 с.
Породенко В.А., Ануприенко С.А. Детский дорожно-транспортный травматизм в г. Краснодаре//Кубанский научный медицинский вестнок.2014-№7 (149).-С.61-64.
Савенкова Е.Н., Ефимов А.А., Семижонова В.Н. Особенности повреждений у детей при некоторых видах автомобильной травмы со смертельным исходом//Проблемы экспертизы в медицине.-2015.-1(2).-С.47-49.
Фетисов В.А., Смиренин С.А., Нестеров А.В., Хабова З.С. Актуальные вопросы автомобильной травмы в материалах статей журнала «Судебно-медицинская экспертиза» за период с 1958 по 2012 г // Судебно-медицинская экспертиза. – 2014. - №3. - С. 56-62.
Якунин С.Я. Эпидемиологические особенности автоболильного травматизма в России и за рубежом // Судебно-медицинская экспертиза.-2007.- №4. – С.8-13
Beydik O.V., Zaretskov A.V., Butovsky K.G., Kireev S.I., Kirillova I.V., Yamshchikov O.N. features of treatment of patients with injuries of the bones of the hand // Bulletin of the Tambov University. Series: Natural and technical sciences. Tambov, 2011.-vol.16 (5).-Р. 376-1382.
Гисак С.Н., Терещенко А.В., Вечерник В.А. и др. Летальность детей с тяжелыми травматическими повреждениями. // Политравма у детей. Сб. тезисов Всеросссийского симпозиума. – Самара, 2002.- С.15-16
Мантаков М.С. Судебно-медицинская оценка состояний пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях и падениях с большой высоты// Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. – 2014. С-23.
Савенкова Е.Н., Ефимов А.А., Семина М.Н. Особенности повреждений, возникающих в условиях несмертельной автомобильной травмы у детей-пешеходов разного возраста//Судебно-медицинская экспертиза. – 2018. – №3 (47). – С. 69–75.
Яхяев Я.М. Множественная и сочетанная травма опорно-двигательной системы у детей: клиника, диагностика и лечение: автореф.дисс.д-ра.мед.наук, М., 2008.-29с
