АНАЛИЗ ПРЕИМУЩЕСТВА ТОТАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ С СУБТОТАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ
Ключевые слова:
тотальная и субтотальная гистерэктомия матки, жизнь после операции.Аннотация
Актуальность: В наше время разработка инновационных методов лечения патологии женской половой системы не позволяет существенно снизить уровень операций по удалению матки. Научные подходы к гистерэктомии разнообразны в научных исследованиях, в научном мире нет единого мнения по поводу объема операции: общая или субтотальная, сохранение или удаление яичников. Вопросы хирургического доступа к гистерэктомии (абдоминальный, вагинальный или лапароскопический) до сих пор остаются спорными. Различают тотальные и субтотальные операции по удалению матки. Неполное удаление матки, оставляющей шейку матки, называется субтотальной гистерэктомией, полное удаление шейки матки в медицине называется тотальной гистерэктомией. Несмотря на быстрое внедрение удобных и малоинвазивных методов хирургии, вопрос о полном или неполном удалении матки остается более актуальным, чем метод операции. На основании результатов многих научных исследований и указаний в литературе, в отличие от субтотальной гистерэктомии, опущение стенки влагалища или сексуальная дисфункция, возникающие после тотальной гистерэктомии, остаются недоказанными. Поэтому не будет преувеличением сказать, что субтотальную гистерэктомию следует выполнять только у здоровых женщин.
Методы исследования: анализ теоретической, научной и методической литературы по данной теме, а также определение приоритета тотальной гистерэктомии над субтотальной гистерэктомией.
Заключение. Хирургия и ее многочисленные преимущества проявляются при технически сложных операциях, таких как атипичная локализация миоматозных узлов, распространенные эндометриоидные инфильтраты, и позволяют снизить частоту послеоперационных осложнений.
Библиографические ссылки
Высоцкий М.М., Манухин И.Б., Овакимян М.А. Особенности техники лапароскопической гистерэктомии при больших размерах матки. Эндоскопическая хирургия. 2009;4: 37-40. [Vysotskii MM, Manukhin IB, Ovakimyan MA. Osobennosti tekhniki laparoskopicheskoi gisterektomii pri bol'shikh razmerakh matki. Endoskopicheskaya khirurgiya. 2009;4:37-40.]
Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Артымук Н.В. и др. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации по ведению больных. М. 2015. [Adamyan LV, Andreeva EN, Artymuk NV. i dr. Mioma matki: diagnostika, lechenie i reabilitatsiya. Klinicheskie rekomendatsii po vedeniyu bol'nykh. M. 2015. (In Russ.)]
Беженарь В.Ф., Цыпурдеева А.А., Долинский А.К., Бочоришвили Р.Г. Лапароскопическая гистерэктомия — семилетний опыт. Журнал акушерства и женских болезней. 2011;60(4):12-20. [Bezhenar' VF, Tsypurdeeva AA, Dolinskii AK, Bochorishvili RG. Laparoskopicheskaya gisterektomiya — semiletnii opyt. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2011;60(4):12-20. (In Russ.)]
Andersen LL, Ottesen B, Alling-Møller LM et al. Subtotal versus total abdominal hysterectomy: randomized clinical trial with 14-year questionnaire follow-up. Am J Obstet Gynecol. 2014. pii: S0002-9378(14)02498-3. doi: 10.1016/j.ajog.2014.12.039
Anvar Ibragimovich Kamalov, Larisa Rubenovna Aghababyan, Medical aspects of prevention of massive bleeding after childbirth, Journal of Biomedicine and Practice. 2022, vol. 7,Issue 1, pp.11-16
van Evert JS, Smeenk JM, Dijkhuizen FP et al. Laparoscopic subtotal hysterectomy versus laparoscopic total hysterectomy: a decade of experience. Gynecol Surg. 2010;7(1):9-12.
Oscarsson U, Poromaa IS, Nussler E, Lofgren M. No difference in length of hospital stay between laparoscopic and abdominal supravaginal hysterectomy — a preliminary
Robert M, Soraisham A, Sauve R. Am J Obstet Gynecol. 2008. Postoperative urinary incontinence after total abdominal hysterectomy or supracervical hysterectomy: a metaanalysis
Todd R. Jenkins. Laparoscopicsupracervical hysterectomy. American Journal of obstetrics and gynecology. 2004;191:1875-1884.
Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Медицина; 1999. [Kulakov VI, Adamyan LV, Askol'skaya SI. Gisterektomiya i zdorov'e zhenshchiny. M.: Meditsina; 1999. (In Russ.)]
Паукер В.А. Здоровье женщины после тотальной и субтотальной гистерэктомии, произведенной по поводу миомы матки: Дис. ... канд. мед. наук. М. 1997. [Pauker VA. Zdorov'e zhenshchiny posle total'noi i subtotal'noi gisterektomii, proizvedennoi po povodu miomy matki: Dis. ... kand. med. nauk. M. 1997. (In Russ.)]
Scott JR, Sharp HT, Dodson MK, Norton PA, Warner HR. Subtotal hysterectomy in modern gynaecology: a decision analysis. Am J Obstet Gynaecol. 1997;176:1186-1192.
Vale DB et al. Usefulness of vaginal cytology tests in women with previous hysterectomy for benign diseases: assessment of 53.891 tests. Gynecologic oncology. 2015;137(2):270-273.
Hannoun-Levi J, Peiffert D, Hoffstetter S, Luporsi E, Bey P, Pernot M. Carcinoma of the cervical stump: retrospective analysis of 77 cases. Radiother Oncol. 1997;43(2):147-153.
Akintobi A, Bello O, Asaolu OA et al. Laparoscopic supracervical hysterectomy and uterine morcellation: case report from Asokoro District Hospital, Abuja, Nigeria. Nigerian Journal of Clinical Practice. 2015;18:824-827.
Erian J, El-Shawarby SA, Hassan M et al. Laparoscopic subtotal hysterectomy using the plasma kinetic and lap loop systems: An alternative approach in the surgical management of women with uterine fibroids. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2008;137(1):84-87.
Gimbel H. Total or subtotal hysterectomy for benign uterine diseases? A meta-analysis. Actaobstetricia et gynecologicascandinavica. 2007;86(2):133-144.
Hasson HM. Cervical removal at hysterectomy for bening disease. J Reprod Med. 1993;38:781-790.
Van Wijngaarden WJ, Duncan ID. Upper age limit for cervical screening. BMJ. 1993;306(6889):1409-1410.
Kikku P, Gronroos M, Rauramo L. Supravaginal uterine amputation with perioperative electrocoagulation of endocervical mucosa. Description of method. Acta Obstet Gynecol Scand. 1985;64(2):175-17
Alvarez-Rodas E, Mettler L, Semm K. Histologic features of the CISH procedure. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1994;2(1):37-41.
Mettler L. (ed). Endoscopische Abdominalchirurgie in der Gynäkologie. Stuttgart. 2002.
Mettler L. (ed). Manual for laparoscopic and hysteroscopic gynecological surgery. Jaypee Brothers, New Delhi. 2006.
Mettler L, Ahmed-Ebbiary N et al. Laparoscopic hysterectomy: challenges and limitations. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2005;14(3):145-159.
Semm K. Hysterectomy via laparotomy or pelviscopy. A new CASH method without colpotomy. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1991;51(12):996-1003.
Semm K. Hysterectomy by pelviscopy; an alternative approach without colpotomy (CASH). In Garry R., Reich H. (eds). Laparoscopic hysterectomy. Blackwell Scientific Publications, Oxford. 1993;118-132.
Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Оперативная гинекология, хирургические энергии. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Медицина; 2000. [Kulakov VI, Adamyan LV, Mynbaev OA. Operativnaya ginekologiya khirurgicheskie energii. Gisterektomiya i zdorov'e zhenshchiny. M.: Meditsina; 2000. (In Russ.)]
Zebiniso Azizovna Nasirova, possibilities of using the lark system after abdominal delivery, Journal of Biomedicine and Practice. 2022, vol. 7, Issue 1, pp.22-28
Pouwels NS et al. Cervix removal at the time of hysterectomy: factors affecting patients’ choice and effect on subsequent sexual function. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2015;195:67-71.
Rahn DD et al. Does supracervical hysterectomy provide more support to the vaginal apex than total abdominal hysterectomy? American Journal of obstetrics and gynecology. 2007;197(6):650-650.
