ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Ключевые слова:
хроническая сердечная недостаточность, медицинская помощь, смерть, поликлиника.Аннотация
Актуальность. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о росте числа больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в Республике Узбекистан в последние годы. Ухудшение состояния больных ХСН после эпизода острой декомпенсации сердечной недостаточности (ОДСН ) требует изменения тактики лечения и реабилитации больных на амбулаторном этапе.
Цель. Определить различия между двумя стратегиями наблюдения за пациентами с ХСН после ОДСН и определить эффективность лечения, реабилитационных мероприятий и прогноз жизни на основе наблюдения в специализированном центре лечения ХСН и системе амбулаторно-поликлинической практики.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 556 пациентов старше 18 лет с ХСН любой этиологии. Первую группу составили 312 больных, страдающих ХСН которые наблюдались в стационаре ХСН РСНПЦКМСФ и продолжили реабилитацию в Центр ХСН; 2-я - 244 больных ХСН после выписки из отделения ХСН ОДСН наблюдались в семейной поликлиники амбулаторно в г. Самарканде.
Результаты. Через год наблюдения общая летальность в 1-й группе составила 4,13%, во 2-й - 14,83%. Физическая активность и реабилитационный потенциал больных, наблюдаемых в городском отделении ХСН, были значительно выше, чем у больных, лечившихся в поликлиниках.
Заключение Изменение организации медицинской помощи больным с ХСН приводит к улучшению прогноза больных и значительно повышает реабилитационный потенциал.
Библиографические ссылки
Agababyan I.R., Rizayev J.A., Ismoilova Y.A. The state of patients with chronic heart failure at the stage of outpatient treatment //New Day in Medicine3(35)2021 264 267https://newdaymedicine.com/index.php/2021/09/28/51-3-35-2021
Irina, A., Soliyeva, S., & Ismoilova, Y. Condition of Coronary Arteries and Change of Lipid Profile in Coronary Heart Disease. Annals of RSCB, ISSN, 1583-6258.
J.A. Rizaev, I.R.Agababyan, Y.A.Ismoilova Activities of clinics specializing in the treatment of patients with chronic heart disease in the world (references). Journal of Biomedicine and Practice. 2021, vol. 6, issue 6, pp. 184- 191
Агабабян И. Р., Исмоилова Ю. А. Эффективность амбулаторного контроля больных с хронической сердечной недостаточностью //Достижения науки и образования. – 2022. – №. 2 (82). – С. 99-103.
Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю., Фомин И.В., Артюнов Г.П., Бекграмбекова Ю.Л., Беленков Ю.Н. и др. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). //Журнал сердечная недостаточность. 2020; 18 (1): 3-40
Агеев Ф.Т., Скворцов А.А., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Сердечная
недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения. //Русский медицинский журнал. 2019; 15-16: 622-626.
Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Даниелян М.О. Первые результаты национального эпидемиологического исследования – ЭПОХА-О-ХСН. //Сердечная недостаточность 2003; май, 4,3:116-20.
Виноградова Н.Г., Поляков Д.С., Фомин И.В. Риски повторной госпитализации пациентов с ХСН при длительном наблюдении в специализированном центре лечения ХСН и в реальной клинической практике. //Кардиология. 2020; 60(3):59-69. https://doi.org/10.18087/cardio.2020.3.n1002
Погосова Н.В., Бойцов С.А., Аушева А.К., Соколова О.Ю., Арутюнов А.А., Осипова И.В., Поздняков Ю.М. Медикаментозная терапия и приверженность к ней пациентов с ишемической болезнью сердца: результаты российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE V. //Кардиология. 2021; 61(8):4-13. https://doi.org/10.18087/cardio.2021.8.n1650
Фомин И.В., Виноградова Н.Г. Организация специализированной медицинской помощи больным с хронической сердечной недостаточностью. //Cardio Соматика. 2017; 8 (3): 10–15.
Фомин И.В., Виноградова Н.Г., Фарзалиев М.И., Аллахвердиева С.М., Крылова А.Н., Самарина А.С., Тюрин А.А. Эффективность наблюдения пациентов в условиях специализированного центра лечения хронической сердечной недостаточности. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски, 2018, Т. 2, № 1, С. 221-229
Ярашева, З. Х., Ю. А. Исмоилова, Д. Жураева. "Эффективности оральных антикоагулянтов при неклапанной форме фибрилляции предсердий у лиц пожилого возрста." Eurasian Journal of Medical and Natural Sciences 2.6 (2022): 179-184.