МАҲАЛЛИЙ – ТАРҚОҚ МЕЪДА САРАТОНИНИНГ ХИРУРГИК ДАВОЛАШ ТАКТИКАСИДА ПАЛЛИАТИВ АРАЛАШУВЛАРНИНГ ЎРНИ ВА АҲАМИЯТИ (адабиётлар шарҳи)

##article.authors##

  • КУЛИЕВ Азиз Абдумажидович
  • ДЖУРАЕВ Миржалол Дехканович
  • УЛМАСОВ Фирдавс Гайратович
  • РАХИМОВ Нодир Махамматкулович

##article.subject##:

меъда саратони; маҳаллий – тарқоқ; комбинациялашган операциялар; паллиатив гастроэктомиялар

##article.abstract##

Ишнинг мақсади: Паллиатив резекция ва гастректомия ёрдамида маҳаллий тарқалган ошқозон саратонини жарроҳлик даволаш натижаларини яхшилаш.

Тадқиқотда меъда саратони Т4 босқичи 91,2% ҳолларда ошқозон ости бези зарарланиш холати кузатилган. Бундан ташқари, бир хил частотада (34,5%) ошқозон ости безига кириб бориш кўндаланг чамбар ичак ва йирик томирларга ўсиб ўтиши холати кузатилади. Ошқозон саратони Т4 билан оғриган беморларнинг яшовчанлигини белгилайдиган прогностик омиллар ноаниқ бўлиб қолмоқда. Маҳаллий тарқалган ошқозон саратони учун ўтказилган комбинирлашган операцияларнинг бевосита натижалари ҳақидаги маълумотлар адабиётда сезиларли даражада фарқ қилади. Операциядан кейинги асоратларнинг частотаси 5 дан 59,4% гача, операциядан кейинги ўлим - 3,3 дан 24,2% гача. Маҳаллий тарқалган ошқозон саратони билан оғриган беморларни даволаш учун оптимал жарроҳлик тактикаси аниқланмаган. Комбинир резексиялар ва паллиатив аралашувлар учун кўрсатмалар нафақат мунозарали бўлиб қолмоқда, балки даволанишнинг бевосита ва узоқ муддатли натижалари ҳам давом этаётган тадқиқотларнинг долзарблигини белгилайди.

Хулоса: Маҳаллий – тарқоқ меъда саратони мавжуд беморларнинг оптимал хирургик даволаш тактикаси мавжуд эмас. Комбинирлашган резекция, паллиатив аралашувларга кўрсатмаларгагина эмас, балки бевосита ва узоқлаштирилган даволаш натижалари хусусида ҳам фикрлар хилма хиллигининг мавжудлиги тадқиқотлар давом этишининг долзарблигини белгилайди.

Библиографические ссылки

Абдихакимов А.Н. Результаты хирургического лечения местно-распространенного рака желудка T4N2M0 / А.Н. Абдихакимов // Анналы хирургии. 2003. № 1. С. 23–27.

Агамова К.А., Вашакмадзе Л.А., Шабалова И.П. и др. Срочная цитологическая диагностика при операциях по поводу рака проксимального отдела желудка // Сов. мед. – 1989. – № 3. – С. 101–103.

Афанасьев С.Г., Августинович А.В., Тузиков С.А. и соавтор. Результаты комбинированных операций при местно-распространенном раке желудка. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2013;2:12-15.

Айталиев М.С., Земляной В.П., Непомнящая С.Л. Оценка травматичности стандартных и расширенных оперативных вмешательств при раке проксимального отдела желудка // Хирургия. – 2005. – № 3. – С. 23–26.

Ахметзянов, Ф.Ш. Лимфогенное метастазирование рака дистального отдела желудка / Ф.Ш. Ахметзянов, М.Р. Китаев, О.A. Ядыков, Ф.Ф. Ахметзянова // Казан. мед. журн. – 2009. – Т. 90, № 5. – С. 717-721.

Барсуков Ю. А., Алиев В. А., Черкес В. Л. и др. // Вестник РОНЦ им. Н. Н.Блохина РАМН. — 2007. —№3. — Т. 18. — С. 15—18.

Боровская, Т.Ф. Прогностическое значение выявления лимфогенных микрометастазов при раке желудка / Т.Ф. Боровская [и др.] // Рос. онкол. журн. – 2011. – № 3. – С. 24-28.

Бондарь Г.В. Рак желудка: профилактика, диагностика и лечение на современном этапе / Г.В. Бондарь, Ю.В. Думанский, А.Ю. Попович и др. // Онкология. 2006. Т. 8. № 2. С. 171–175. 4.

Блохин Н.Н. Клиническая онкология. – М.: Медицина, 1971. – Т. 1–2. – 880 с.

Варенников А.И. Многокомпонентное лечение больных с распространенными формами рака желудка: автореф. дис. канд. мед. наук. – Уфа: УГМАДО, 2003. – 31 с.

Вашакмадзе Л.A. Место паллиативных операций в лечении распространенного рака желудка: современное состояние проблемы / Л.A. Вашакмадзе, О.В. Пикин // Рос. онкол. журн. 2000. № 5. С. 47–51.

Гринев М. В. Циторедуктивная хирургия. — М.: «Гиппократ», 2003. — 92 с.

Громов М.С., Александров Д.А., Кулаков А.А. и др. Диагностика и лечение распространенного рака желудка // Хирургия. – 2003. – № 4. – С. 20–23.

Давыдов М.И., Комов Д.В., Лотоков А.М. и др. Неотложная помощь при осложненном раке желудка // Вест. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – 2006. – Т. 17, № 3. – С. 21–24.

Давыдов М.И., Абдихакимов А.Н., Полоцкий Б.Е. К вопросу о роли хирургии в лечении местно-распространенного и диссеминированного рака желудка. Анналы хирургии. 2012; 2:33-41.

Давыдов М.И. Современная стратегия онкохирургии / М.И. Давыдов // Вест. РАМН. 2013. № 9. С. 43–46.

Давыдов М.И. Рак желудка: что определяет стандарты хирургического лечения / М.И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов, А.Н. Абдихакимов и др. // Практ. онкология. 2001. Т. 3. № 7. С. 18–24.

Джураев М.Д. Лечение рака желудка III-IV стадии. Ташкент: Изд-во им. Ибн Сина, 1997. С. 52-55.

Жерлов Г.К., Зыков Д.В., Клоков С.С. и др. Функциональные аспекты хирургии рака желудка // Рос. онкол. журн. – 2003. – № 4. – С. 27– 31.

Dicken B.J. Gastric adenocarcinoma: review and considerations for future directions / B.J. Dicken et al. // Ann. Surg. — 2005. — Vol. 241. — P. 27-39.

Земляной В.П., Сигуа Б.В., Губков И.И. и соавтор. Диагностика и лечение рака желудка, осложненного кровотечением. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017;9(1).

Карачун А.М. Дифференцированная хирургическая тактика лечения больных раком желудка. Диссертация. Санкт-Петербург 2014. 42с.

Клименков А.А., Стилиди И.С. и др. «Тотальный» рак желудка: клинико-морфологические особенности и результаты хирургического лечения // Рос. онкол. журн. – 2007. – № 3. – С. 13-18.

Ложкин М.В. Возможности хирургического лечения больных раком желудка IV стадии: автореф. дис. канд. мед. наук. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2007. – 33 с.

Марусова Е.О. Особенности хирургической тактики при неметастатическом раке желудка, осложненном кровотечением // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Том ХIХ №1 2012.

Неред С.Н., Клименков А.А., Стилиди И.С. и др. «Тотальный» рак желудка: клинико-морфологические особенности и результаты хирургического лечения // Рос. онкол. журн. – 2007. – № 3. – С. 13-1.

Стилиди И.С. Современные представления об основных принципах хирургического лечения местно-распространенного рака желудка / И.С. Стилиди, С.Н. Неред // Практ. онкология. 2009. Т. 10. № 1. С. 20–27.

Седов, В.М. Особенности лимфогеного метастазирования при раке желудка В.М. Седов, А.Н. Яицкий, И.Н. Данилов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. – 2010. – Т. 169, № 1. – С. 113-116.

Скоропад В.Ю. Рациональная тактика лечения местно-распространенного рака желудка: место лучевой терапии // Пра кт. онкология. – 2009. – Т. 10, № 1. – С. 28-35.

Стойко Ю.М., Вербицкий В.Г. Рак желудка: учебное пособие. – СПб: ВМедА, 2002. – 26 с.

Касаткин В. Ф., Кит О. И., Захарова Н. П. и др. // Паллиативная медицина и реабилитация. — 2004. — № 1. — С. 15—18.

Кулиев А.А. Джураев М.Д.Рахимов Н.М.Мелиқулов А.Х. Ошқозон саратони тарқалган шаклида паллиатив жаррохлик даволаш// Биомедицина ва амалиёт журнали | Журнал биомедицины и практики | Journal of biomedicine and practice №4 | 2021. Стр 132-138

Тарасов В.А., Виноградова М.В., Клечиков В.З. и др. Хирургическое лечение распространенных форм рака желудка // Практ. онкология. – 2001. – Т. 3, № 7. – С. 52–58.

Харитонов М.Ю., Борбашев Т.Т., Тойгонбеков А.К. Местно-распространенный рак желудка (обзор литературы). Вестник КРСУ. 2016. Том 16. № 11. 154 с.

Хвастунов Р.А. Комбинированные операции при раке желудка / Р.А. Хвастунов, С.П. Мишарев // Избранные вопросы онкологии. – 1999. – С. 351-352.

Хвастунов Р.А., Данилов С.П. Рак желудка: стандарты и индивидуальные аспекты тактики хирургического лечения // Совр. онкология. – 2007. – Т. 9, № 1. – С. 58–66.

Хрупкин В.И., Ханевич М.Д. и др. Неотложная эндоваскулярная хирургия гастродуоденальных кровотечений. – М. – Петрозаводск: ИнтелТек, 2002.

Чарторижский В.Д., 1996; Абдихакимов А.Н., 2003; Чиссов В.И. и соавт., 2005; Ложкин М.В., 2007; Saito H. et al., 2001; Kim D.Y. et al., 2006.

Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Бутенко А.В. и др. Пути улучшения результатов лечения больных раком желудка IV стадии // Сиб. онкол. журн. – 2005. – Т. 14, № 2. – С. 3–7.

Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Бутенко А.В. и др. Возможности хирургического лечения резектабельного рака желудка IV стадии // Рос. онкол. журн. – 2003. – № 6. – С. 4–7.

Щепотин И.Б. Рак желудка: практическое руководство по профилактике, диагностике и лечению / И.Б. Щепотин, С.Р. Эванс. – Киев: Книга плюс. – 2000; 228 с.

De Mazoni G. et al. Para-aortic lymph node involvement in gastric adenocarcinoma // Ann. Chir. 2001. Vol. 126 (4). P. 302-306; discussion 306-307.

Juraev Mirjalol, Mamarizaev Dilshod, Sharipova Visolat, Rahimov Nodir. Features of preoperative preparation, anesthetic management and postoperative management of patients with hormone-active adrenal tumors// Turkish Journal of Physiotherapy and Rehabilitation; 2021y. N32(3)

ISSN 2651-4451. P7235-7241

Djuraev M.D. Kuliev A. Raximov NASSESSMENT OF THE EFFICIENCY OF PALLIATIVE GASTREECTOMY OF LOCALLY ADVANCED STOMACH CANCER // Turkish Journal of Physiotherapy and Rehabilitation; 32(3)

Fujimoto S., Takahashi M., Mutou T. et al. Clinicopathologic characteristics of gastric cancer patients with cancer infiltration at surgical margin at gastrectomy // Anticancer Res. – 1997. – Vol. 17, № 1B. – P. 689-694.

Carboni F., Lepiane P., Santoro R. et al. Extended multiorgan resection for T4 gastric carcinoma: 25-year experience // J. Surg. Oncol. 2005. Vol. 90. № 2. P. 95–100.

Ge L, Wang HJ, Yin D, Lei C, Zhu JF, Cai XH, Zhang GQ. Effectiveness of 5- furouracil-based neoadjuvant chemotherapy in locallyadvanced gastric/gastroesophageal cancer: A meta-analysis. World J Gastroenterol. 2012;18(48):7384-7393.

Giuli R. Extended local resection for gastric cancer // Surgical Oncology net. – 2002. – Vol. 2, № 5. URL: http:// www.surgical-oncology.net (дата обращения 03.09.08).

Goel A., Khandelwal C. Role of palliative gastrectomy in locally advanced gastric cancer: experience of 313 cases // J. Surg. Oncol. – 2006. – Vol. 91, № 3. – P. 41-49.

Isozaki H., Tanaka N., Fujii K. et al. Improvement of the prognosis of gastric cancer with extensive serosal invasion using left upper abdominal evisceration // Hepatogastroenterol. 2001. Vol. 48. № 40. P. 1179–1182.

Kim D.Y., Joo J.K., Seo K.W. et al. T4 gastric carcinoma: the benefit of noncurative resection // Anz J. Surg. 2006. Vol. 76. № 6. P. 453–457.

Kodama I., Takamiya H., Mizutani K. et al. Gastrectomy with combined resection of other organs for carcinoma of the stomach with invasion to adjacent organs: clinical efficacy in a retrospective study // J. Am. Coll. Surg. – 1997. – Vol. 184, № 1. – P. 16-22.

Lo S.S., Wu C.W. , Shen K.H. et al. Higher morbidity and mortality after combined total gastrectomy and pancreaticosplenectomy for gastric cancer // World J. Surg. – 2002. – Vol. 26, № 6. – P. 678-682.

Lorenz M., Roukos D., Karakostas K. et al. Accurate prediction of sitespecific risk of recurrence after curative surgery for gastric cancer // Gastric Breast Cancer – 2002. – Vol. 1, № 2. – P. 23-32.

Landry J., Tepper J., Wood W. et al. Patterns of failure following curative resection of gastric carcinoma // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys. – 1990. – Vol. 19, № 6. – P. 1357-1362.

Martinez-Ramos D., Miralles-Tena J.M., Cuesta M.A. et al. Laparoscopy versus open surgery for advanced and resectable gastric cancer: a metaanalysis // Updates Surg. – 2011. – Vol. 63, № 1. – P. 17-23.

Martin R.C., Jaques D.P., Brennan M.F. et al. Achieving R0 resection for locally advanced gastric cancer: is it worth the risk of multiorgan resection? // J. Am. Coll. Surg. – 2002. – Vol. 194, № 5. – P. 568-577.

Meyer H.J., Jahne J., Weimann A. Surgical treatment of gastric cancer – total vs. subtotal distal gastrectomy // Eur. Surg. 1995. Vol. 27. № 1. P. 20–22.

Maehara Y., Hasuda S., Koga T. et al. Postoperative outcome and sites of recurrence in patients following curative resection of gastric cancer // Br. J. Surg. – 2000. – Vol. 87, № 3. – P. 353-357.

Saito H., Tsujitani S., Maeda Y. et al. Combined resection of invaded organs in patients with T4 gastric carcinoma // Gastric Cancer. – 2001. – Vol. 4, № 4. – P. 206-211.

Songun I., Bonenkamp J., Hermans J. et al. Prognostic value of resectionline involvement in patients undergoing curative resections for gastric cancer // Eur. J. Cancer. – 1996. – Vol. 32 A, № 3. – P. 433-437.

Tsujitani S., Okuyama T., Orita H. et al. Margins of the esophagus or gastric cancer with esophageal invasion // Hepatogastroenterol. – 1995. – Vol. 42, № 6. – P. 873–877.

Yoo C.H., Noh S.H., Shin D.W. et al. Recurrence following curative resection for gastric carcinoma // Brit. J. Surg. – 2000. – Vol. 87, № 2. – P. 236– 242.

Shchepotin I.B., Chorny V.A., Nauta R.J. Extended surgical resection in T4 gastric cancer // Am. J. Surg. 1998. Vol. 175. № 2. P. 123–126.

Загрузки

##submissions.published##

2022-05-31