СЕМИЗЛИГИ БОР МЕТАБОЛИК ЖАРРОХЛИК ЎТКАЗГАН БЕМОРЛАР ПСИХОЛОГИК САЛОМАТИДАГИ ЎЗИГА ХОСЛИКЛАР
##article.subject##:
Психопатология, вахима, депрессия, бариатрик жаррохлик##article.abstract##
Долзарблиги: Мавжуд тадқиқотлар шуни кўрсатадики, бариатрик жарроҳлик кўплаб беморларда руҳий тушкунлик, ташвиш ва ҳаёт сифатини яхшилашга ёрдам беради. Бироқ, беморларнинг озчилигида психологик саломатлик ўзгаришсиз қолмоқда ёки вақт ўтиши билан ёмонлашиши мумкин. Бир нечта қисқа муддатли тадқиқотлар бариатрик жарроҳлик операциядан кейинги биринчи йилда депрессия ва ташвиш аломатларини сезиларли даражада камайтириши ҳақида хабар беради. Бир қатор тадқиқотлар руҳий тушкунлик ва ташвиш каби олдиндан мавжуд бўлган руҳий касалликлар субоптимал вазн йўқотишга тўсқинлик қилишини кўрсатсада, бошқалари илгари мавжуд бўлган руҳий касалликлар, хусусан, ташвиш ва депрессия белгилари бўлган беморларда солиштириш мумкин бўлган натижалар тана вазни ўзгаришлари билан боғлиқ эмас деб топишади. Мақолада метаболик жаррохлик номзодларининг рухий холатидаги ўзгаришлар кўриб чиқилади. Материал ва услублар: 2023 йил декабр ойидан 2024 йил март ойига қадар Тошкент шахри хусусий клиникасида бариатрик жаррохлик ўтказган 64 та беморнинг антропометрик текширувлари ва HADS сўровномаси орқали психологик саломатлиги ўрганилди. Беморларнинг текширув маълумотлари жаррохликдан 6 ой кейинги натижалар билан таққосланди. Беморларнинг 17 тасида Ру бўйича ошқозон шунтлаш, 47 тасида слив гастрорезекция амалиёти ўтказилган. Натижалар: 6 ойлик кузатувда бўлган 64 та беморнинг 24 тасида депрессиянинг енгил ёки оғир симптомлари бор эди (Ру бўйича ошқозон шунтлаш n=7, СГ n=17). Слив резекция ва Ру бўйича ошқозон шунтлаш амалиётларининг беморлар психологик саломатлиги яхшиланишида бир бирига яқин натижа берди, аммо вазн ташлаш шунтлаш ўтказилган беморлар гурухида 10.6% га кучлироқ бўлди. Депрессив синдром балларидаги яхшиланиш вазн йўқотишдаги улушнинг ортиши билан бирга намоён бўлди. Хулоса: Жаррохлик амалиётидан қатъий назар вазн ташлаш беморларда депрессия балларининг яхшиланишига олиб келади. Бу натижалар олдинги лонгитудинал тадқиқодлар натижаларини тасдиқлайди ва БЖ беморлар психосоциал функсионаллигининг яхшиланиши билан боғлиқлигини кўрсатади.
Библиографические ссылки
Adams TD, Davidson LE, Litwin SE, et al. Health benefits of gastric bypass surgery after 6 years. JAMA. 2012. 19;308(11):1122–31
Benzerouk F, Gierski F, Ducluzeau PH и др. Пищевая зависимость у пациентов с ожирением, обращающихся за бариатрической хирургией, связана с более высокой распространенностью текущих расстройств настроения и тревожности, а также прошлых расстройств настроения. Psychiatry Res 2018; 267 :473–479. [ PubMed ]
Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004 Oct 13;292(14):1724-37. doi: 10.1001/jama.292.14.1724.
Courcoulas AP, Christian NJ, et al. Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (LABS) Consortium. Weight change and health outcomes at 3 years after bariatric surgery among individuals with severe obesity. JAMA. 2013. December 11;310(22):2416–25.
Dawes AJ, Maggard-Gibbons M, Maher AR, et al. Mental Health Conditions Among Patients Seeking and Undergoing Bariatric Surgery: A Meta-analysis. JAMA. 2016;315(2):150–163. doi:10.1001/jama.2015.18118
DiGiorgi M, Rosen DJ, Choi JJ et al. Re-emergence of diabetes after gastric bypass in patients with mid- to long-term follow-up. Surg Obes Relat Dis 2010; 6:249–253.
Jones-Corneille J, Wadden TA, Sarwer DB, et al. Axis I psychopathology in bariatric surgery candidates with and without binge eating disorder: results of structured clinical interviews. Obes Surg 2010
Kalarchian MA, Marcus MD, Levine MD, et al. Psychiatric disorders among bariatric surgery candidates: Relationship to obesity and functional health status. Am J Psychiatry 2007; 164:328–334
Koball AM, Clark MM, Collazo-Clavell M, et al. The relationship among food addiction, negative mood, and eating-disordered behaviors in patients seeking to have bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2016;12(1):165– 70
McGarrity LA, Perry NS, Derbidge CM, Trapp SK, Terrill AL, Smith TW, Ibele AR, MacKenzie JJ Ассоциации между совладанием подхода и избегания, психологическим дистрессом и расстройством пищевого поведения среди кандидатов на бариатрическую хирургию. Obes. Surg. 2019; 29 :3596–3604. doi: 10.1007/s11695-019-04038-5. [PubMed]
Mitchell JE, Selzer F, Psychopathology before surgery in the longitudinal assessment of bariatric surgery-3 (LABS-3) psychosocial study. Surg Obes Relat Dis. 2012 Sep-Oct;8(5):533-41. doi: 10.1016/j.soard.2012.07.001
Sarwer DB, Dilks R, West Smith L. Dietary intake and eating behavior after bariatric surgery: threats to weight loss maintenance and strategies for success. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2011;7:644–51.
Sarwer DB, Heinberg LJ. Психосоциальные аспекты экстремального ожирения . Amer Psychol . 2020. Февраль-март; 75 ( 2 ):252–264.
Sarwer, D. B., Wadden, T. A., Ashare, R. L., et al. (2021). Psychopathology, disordered eating, and impulsivity in patients seeking bariatric surgery. Surgery for obesity and related diseases: official journal of the American Society for Bariatric Surgery, 17(3), 516–524. https://doi.org/10.1016/j.soard.2020.11.005
Van Hout GCM, Van Oudheusden I., Van Heck GL Психологический профиль людей с патологическим ожирением. Obes. Surg. 2004; 14 :579–588. doi: 10.1381/096089204323093336. [PubMed]
Фирсова Л.Д., Бодунова Н.А., Ромашкина Н.В. Особенности психической сферы пациентов с ожирением до и после бариатрической операции // Эффективная фармакотерапия. 2021. Т. 17. № 28. С. 80–84.DOI 10.33978/2307-3586-2021-17-28-80-84
