ФАКТОРЫ РИСКА РАННЕЙ КАРДИОТОКСИЧНОСТИ, ИНДУЦИРОВАННОЙ ДАУНОРУБИЦИНОМ ПРИ ОСТРОМ ЛИМФОБЛАСТНОМ ЛЕЙКОЗЕ: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Авторы

  • Шоназарова М.А
  • Ураков К.З

Ключевые слова:

антрациклины, кардиотоксичность, острый лимфобластный лейкоз

Аннотация

Целью настоящего исследования было выявление факторов риска антрациклин-индуцированной ранней кардиотоксичности при ОЛЛ. Данное ретроспективное исследование проводилось путем наблюдения за пациентами с диагнозом ОЛЛ в период с 2023-2024 гг. в гематологическом отделении ГУНМЦ РТ «Шифобахш». Было исследовано 50 пациентов, которые соответствовали критериям включения и получали лечение химиотерапию по международному протоколу лечения ОЛЛ 2017. Эхокардиография проводилась кардиологами, проводили сравнение до и в любое время после антрациклиновой терапии. Ранняя кардиотоксичность определялась как снижение фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) более чем на 10% с конечной ФВЛЖ <53% в течение первого года приема антрациклинов. Ранняя антрациклин-индуцированная кардиотоксичность наблюдалась у 5 из 50 пациентов. Медиана кумулятивной дозы антрациклина составила 143,69±72,68 мг/м2. У 33 пациентов наблюдалось снижение фракции выброса левого желудочка. Факторами, ассоциированными с ранней кардиомиопатией, были возраст ≥ 40 лет, группа высокого риска и кумулятивная доза ≥120 мг/м2. Возраст ≥ 40 лет, группа риска и кумулятивная доза ≥120 мг/м2 являются значимыми факторами риска ранней кардиомиопатии при остром лимфобластном лейкозе.

Библиографические ссылки

Матяш М. Г., Кравчук Т. Л., Высоцкая В. В., Чернов В. И., Гольдберг В. Е. Индуцированная антрациклинами кардиотоксичность: механизмы развития и клинические проявления // Сибирский онкологический журнал. 2008. №6. https://cyberleninka.ru/article/n/indutsirovannaya-antratsiklinami-kardiotoksichnost-mehanizmy-razvitiya-i-klinicheskie-proyavleniya.

Шоназарова М.А. Ранняя диагностика кардиотоксичности у больных получающих химиотерапию по поводу острого лимфобластного лейкоза. /К.З. Ураков, М.А. Шоназарова, М.М.Шарифов // Материалы научно-практической конференции ГОУ «ТГМУ им. Абуали ибни Сино» (71-ой годичной) «Инновации в медицине: от науки к практике», с международным участием-2023.-С. 759-761.

Эффективность протокола ALL-MB-2002 у детей с острым лимфобластным лейкозом / Ю. В.Румянцева [и др.] // Тер. архив. - 2010. - Т.82. - №7. - С.11-19.

Agha H, Shalaby L, Attia W, et al. Early ventricular dysfunction after anthracycline chemotherapy in children. Pediatr Cardiol.2016;37:537–44.

Ariffin H, Rahman SA, Leong SH, et al. Malaysia-Singapore (MASPORE) leukaemia study group: From common history to successful collaboration. Pediatr Hematol Oncol J. 2020;5:11–6.

Armenian S, Bhatia S. Predicting and preventing anthracycline-related cardiotoxicity. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018;38:3–12.

Cardinale D, Colombo A, Bacchiani G, et al. Early detection of anthracycline cardiotoxicity and improvement with heart failure therapy. Circulation. 2015;131:1981–8.

Chellapandian D, Pole JD, Nathan PC, Sung L. Congestive heart failure among children with acute leukemia: a population-based matched cohort study. Leuk Lymphoma. 2019;60:385–94.

Krischer JP, Epstein S, Cuthbertson DD, et al. Clinical cardiotoxicity following anthracycline treatment for childhood cancer: The Pediatric Oncology Group experience. J Clin Oncol.1997;15:1544–52.

Terwilliger T, Abdul-Hay M. Acute lymphoblastic leukemia: a comprehensive review and 2017 update. Blood Cancer J. 2017;7:577.

Загрузки

Опубликован

2024-11-04