ВЛИЯНИЕ ГЕПАТОРЕНАЛЬНОГО СИНДРОМА И АНЕМИИ НА КЛИНИЧЕСКИЕ ИСХОДЫ

Аннотация

Гепаторенальный синдром (HRS) представляет собой тяжелое осложнение у пациентов с прогрессирующим циррозом печени, характеризующееся быстрым ухудшением функции почек при отсутствии структурных заболеваний почек. Несмотря на то, что патофизиология HRS была тщательно изучена, роль сопутствующей анемии как потенциального прогностического фактора остается недостаточно изученной. В данной работе исследуется взаимосвязь между тяжестью анемии и клиническими исходами у пациентов с гепаторенальным синдромом, рассматриваются проявления HRS как 1-го, так и 2-го типа. На основе ретроспективного анализа клинических данных 287 пациентов с диагнозом HRS в период с 2022 по 2024 год в этом исследовании оцениваются гематологические показатели, маркеры функции почек и результаты выживаемости. Результаты показывают, что более низкие уровни гемоглобина (<9 г/дл) независимо связаны с увеличением 30-дневной смертности (ОР 1,87, 95% ДИ 1,42-2,46, р<0,001) и снижением ответа на сосудосуживающую терапию. Кроме того, коррекция анемии с помощью целенаправленных вмешательств была связана с улучшением показателей восстановления функции почек. Эти данные свидетельствуют о том, что анемия является важным и потенциально модифицируемым прогностическим фактором при HRS, что позволяет предположить, что протоколы лечения должны включать оптимизацию гематологических показателей наряду со стандартной сосудосуживающей терапией для улучшения результатов лечения пациентов.