ПРОФИЛЬ ИНОТРОПНОЙ ПОДДЕРЖКИ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ВРОЖДЁННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА: ЧАСТОТА, ДОЗЫ И ДИНАМИКА ПРИМЕНЕНИЯ
Ключевые слова:
врождённые пороки сердца, транспозиция магистральных сосудов, ТАДЛВ, тетрада Фалло, инотропная поддержка, адреналин, миомил, допамин, добутамин, детиАннотация
Проведён анализ частоты, доз и динамики применения инотропных препаратов у 137 детей в возрасте от 1 месяца до 3 лет после хирургической коррекции врождённых пороков сердца, включая транспозицию магистральных сосудов (ТМС), тотальный аномальный дренаж лёгочных вен (ТАДЛВ) и тетраду Фалло (ТФ). Оценка проводилась в течение первых 24 часов после вмешательства. Наиболее часто назначались адреналин и миомил, преимущественно в первые 6 часов, с тенденцией к снижению их использования к 24 часу. Установлены различия в инотропной поддержке в зависимости от нозологии. Полученные результаты могут служить основой для оптимизации терапии и разработки протоколов ведения в раннем послеоперационном периоде.
Библиографические ссылки
Bouma B.J., Mulder B.J.M. Global burden of congenital heart disease // Lancet. – 2017. – Vol. 390. – P. 2012–2013.
Karamlou T., Kotani Y., Maeda K. et al. Postoperative complications in pediatric cardiac surgery // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2021. – Vol. 161(2). – P. 640–647.
Lasa J.J., Bembea M.M., Amin P. et al. Hemodynamic support in pediatric intensive care: consensus guidelines from ESPNIC // Intensive Care Med. – 2022. – Vol. 48. – P. 76–93.
Hanot J., Wolfler A., Biran V. et al. Practice variation in fluid and inotrope therapy in Europe // Pediatr. Crit. Care Med. – 2019. – Vol. 20(4). – P. e173–e180.
McGowan F.X., Todorov A. Early postoperative management in congenital heart disease // Curr. Opin. Anesthesiol. – 2023. – Vol. 36(1). – P. 49–55.
Andropoulos D.B., Dunbar-Masterson C. Outcomes after congenital cardiac surgery in neonates // Anesth. Analg. – 2020. – Vol. 130(1). – P. 135–146.
Macrae D.J., Van der Linden J., Brown K.L. Pediatric perfusion practices in Europe: results from a survey // Intensive Care Med. – 2019. – Vol. 45. – P. 132–139.
Park K., Han S.Y., Ahn H. Fluid management after pediatric cardiac surgery // J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. – 2022. – Vol. 36(3). – P. 723–729.
He Y., Jin J., Gu W. Inotrope and vasopressor variability after CHD correction // J. Pediatr. – 2021. – Vol. 230. – P. 182–189.
Singer M., Deutschman C.S., Seymour C.W. et al. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3) // Crit. Care Med. – 2021. – Vol. 45(3). – P. 486–512.
Beardsall K., Dunger D.B., Ogunbona O. Pediatric critical care in congenital cardiac conditions // Front. Pediatr. – 2023. – Vol. 11. – Article 1112543.
GBD 2017 Congenital Heart Disease Collaborators. Global analysis of congenital anomalies // Lancet. – 2018. – Vol. 392. – P. 10159–10205.
