ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ У ЖЕНЩИН С ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ МАТКИ
Ключевые слова:
предраковые заболевания, ЦИН, гиперплазия эндометрия, психосоматика, психонейроиммунология, стресс, кортизол, ЭЭГ, иммунный ответ, гормональный дисбаланс.Аннотация
Роль психологических факторов в патогенезе предраковых заболеваний репродуктивной системы изучена недостаточно. Сравнительная оценка психоэмоционального состояния и биологических маркеров стресса у женщин с двумя заболеваниями различной этиологии – ВПЧ-ассоциированной цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН, n=38) и гиперплазией эндометрия (ГЭ, n=32), связанной с гормональным дисбалансом. По сравнению с контрольной группой (n=40), в обеих основных группах были зафиксированы высокие уровни тревоги и депрессии по шкале HADS (p<0,001). Этот психологический дистресс коррелировал с нарушением суточного профиля гормона стресса – кортизола и изменениями активности мозга на ЭЭГ. Независимо от причины заболевания, диагноз «предрак» запускает универсальные психосоматические процессы. Эти процессы, в свою очередь, являются важным патогенетическим фактором, способным негативно влиять на функционирование иммунной (в случае ЦИН) и гормональной (в случае ГЭ) систем.
Библиографические ссылки
Kurman, R.J. & Carcangiu, M.L., (2014). WHO classification of tumours of female reproductive organs. 4th ed. Lyon: IARC Press.
Schiffman, M. & Wentzensen, N., (2013). Human papillomavirus and cervical cancer. The Lancet, 382(9895), pp.889–899.
Chen, Y., Liu, J., Wang, H., Sun, X. & Zhao, L., (2023). Emotional burden and sleep disorders among women diagnosed with cervical intraepithelial neoplasia: A cross-sectional study. Psycho-Oncology, 32(1), pp.123-131.
Drolet, M., Brisson, M., Maunsell, E., et al. (2012). The psychosocial impact of an abnormal cervical smear result. Psycho‐Oncology, 21(10), pp.1071-1081.
Monsonego, J., Cortes, J., da Silva, D. P., et al. (2011). Psychological impact, support and information needs for women with an abnormal Pap smear: comparative results of a questionnaire in three European countries. BMC Women's Health, 11, p.45.
Slavich, G.M. & Irwin, M.R., (2014). From stress to inflammation and major depressive disorder: A social signal transduction theory of depression. Psychological Bulletin, 140(3), pp.774–815.
Moreira, M. A. R., de Jesus, A. D. C., de Souza, R. M., et al. (2021). Perceived stress is associated with pain and quality of life in women with endometriosis. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 43(11), pp.834–840.
