ТОМОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ВЫБОРА ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕТОДИКИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ КРАНИОСИНОСТОЗА
Ключевые слова:
краниосиностоз, МСКТ, 3D-реконструкция, морфометрия, хирургическая тактика, дистракционный остеогенез, эндоскопическая коррекция, детская нейрохирургия, внутричерепная динамика, ортопедический шлем.Аннотация
Анализ морфометрических параметров позволил выделить ключевые показатели, определяющие необходимость дистракционного остеогенеза, эндоскопической коррекции или одномоментной реконструкции. Дополнительно проведено сопоставление данных МРТ у пациентов с подозрением на синдромные формы заболевания. Полученные результаты подтвердили высокую точность МСКТ-диагностики и её прогностическую значимость при выборе оптимальной хирургической стратегии. Разработаны рекомендации по минимизации лучевой нагрузки у детей и алгоритм индивидуализированного хирургического планирования. Итогом исследования стало формирование клинического протокола, включающего этапы диагностики, лечения и реабилитации, позволяющего улучшить функциональные и косметические исходы.
Библиографические ссылки
Базаров, А. А., Ким, Ю. И., Левченко, В. А. Краниосиностозы у детей: диагностика и хирургическое лечение. Москва: МЕДпресс-информ, 2019. 248 с.
Вавилов, А. М., Королёв, С. П., Сурков, Н. А. Применение МСКТ в краниофациальной хирургии у детей. Вестник рентгенологии и радиологии. 2020;101(3):145–152.
Лукьянов, А. В., Пашков, А. В. Мультисрезовая компьютерная томография в оценке морфометрии черепа у детей. Журнал нейрохирургии. 2018;22(4):55–63.
Сергеев, К. Н., Морозов, И. А. Сравнение методов хирургической коррекции при различных формах краниосиностоза. Детская хирургия. 2021;25(2):34–42.
Абдуллаев, Б. А., Джураев, Х. Т. Анализ эффективности дистракционного остеогенеза при многошовных краниосиностозах. Евразийский медицинский журнал. 2022;14(1):72–78.
Persing, J. A., Jane, J. A. Craniosynostosis: Diagnosis, Evaluation and Management. 3rd ed. New York: Oxford University Press, 2020. 512 p.
Kirmi, O., Eyles, S., McHugh, K. Diagnostic imaging in craniosynostosis. Pediatric Radiology. 2019;49(5):611–625.
Fearon, J. A. Endoscopic versus open repair of sagittal synostosis. Plastic and Reconstructive Surgery. 2017;140(4):708–721.
Patel, K. B., Travieso, R., Jimenez, D. F. Minimally invasive craniosynostosis surgery: long-term outcomes. Journal of Craniofacial Surgery. 2020;31(7):1895–1902.
Vannier, M. W., Marsh, J. L., Warren, J. O. Three-dimensional CT reconstruction for craniofacial surgical planning. Journal of Computer Assisted Tomography. 2018;42(3):357–365.
