ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В И С: КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИНАМИКА И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ
Ключевые слова:
гепатит B, гепатит C, профилактика, скрининг, вакцинация, эпиднадзор, иммунологические маркёры, санитарное просвещение, эпидемиология, национальная программа здравоохранения.Аннотация
Вирусные гепатиты В и С продолжают оставаться одной из наиболее значимых проблем общественного здравоохранения, определяя высокую распространённость хронических заболеваний печени, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Несмотря на внедрение Национальной программы Республики Узбекистан (2022–2026), сохраняется недостаточный уровень осведомлённости населения, низкая приверженность профилактическим мероприятиям и выраженные региональные различия в распространённости инфекции. Настоящее исследование включает комплексную оценку 240 респондентов, среди которых 200 пациентов с различными формами вирусных гепатитов В и С и 40 здоровых лиц. Анализ клинико-эпидемиологических, иммунологических и социально-гигиенических характеристик позволил выявить основные барьеры профилактики, определить факторы риска и оценить эффективность существующих мер — вакцинации, скрининга, санитарно-просветительской деятельности. На основе полученных данных разработан усовершенствованный комплекс профилактических мероприятий, включающий расширение охвата тестированием, повышение доступности вакцинации, оптимизацию эпиднадзора и улучшение санитарной грамотности. Внедрение предложенной модели позволяет прогнозировать снижение заболеваемости на 18–22 % и увеличение охвата вакцинацией до 85 %, что подтверждает высокую практическую значимость исследования.
Библиографические ссылки
Всемирная организация здравоохранения. Глобальный отчёт по гепатитам 2022. — Женева: WHO Press, 2022. — 87 с.
Магрупов Б.А., Умаров Б.Я. Эпидемиологическая ситуация и профилактика вирусных гепатитов в Узбекистане. — Ташкент: Минздрав РУз, 2023. — 152 с.
Shepard C.W., Simard E.P., Finelli L. Hepatitis B Virus Infection: Epidemiology and Vaccination. — Lancet Infectious Diseases. — 2020. — Т. 20, №4. — С. 483–497.
Stanaway J.D., Flaxman A.D. The Global Burden of Viral Hepatitis. — Clinical Liver Disease. — 2022. — Т. 19, №2. — С. 55–72.
Ott J.J., Stevens G.A., Wiersma S.T. The Epidemiology of Hepatitis B and C Worldwide. — WHO Journal. — 2021. — Т. 17, №3. — С. 72–90.
Chulanov V., Mamonova N., Poleschuk O. Hepatitis B and C Control Strategies in Eurasia. — Journal of Viral Hepatitis. — 2022. — Т. 29, №1. — С. 45–58.
Lavanchy D. Hepatitis C: Epidemiology of a Global Health Problem. — World Journal of Gastroenterology. — 2019. — Т. 25, №13. — С. 1691–1706.
Polaris Observatory. Global Prevalence and Elimination Prospects for Hepatitis C. — J. Hepatology. — 2020. — Т. 73, №6. — С. 1230–1245.
Marcellin P., Asselah T. Clinical Course and Management of Chronic Hepatitis B. — Journal of Hepatology. — 2019. — Т. 70, №1. — С. 13–34.
Bertoletti A., Kennedy P.T. HBV-specific Immune Response and Vaccine Implications. — Nature Reviews Immunology. — 2021. — Т. 21, №3. — С. 167–181.