RESULTS OF TREATMENT OF PATIENTS WITH THORACOABDOMINAL INJURIES
Keywords:
laparoskopiya; torakoskopiya; laparotomiya; torakotomiya; torakoabdominal shikastlanishlarAbstract
Objective: To improve the results of diagnosis and treatment of patients with thoracoabdominal injuries using a developed treatment and diagnosis algorithm that includes the use of minimally invasive methods.
Methods: The results of treatment of patients treated at Andijan branch of Republican Scientific Center of Emergency Medical Care from January 2017 to December 2022 are presented. A retrospective analysis collected data of patients treated with diagnosis and treatment were carried out according to the generally accepted scheme and developed diagnostic and treatment algorithm used for the treatment of the main group of patients.
Results: Retrospective analysis performed for 122 patients and almost in all cases used traditional methods of surgery. A total of 68 patients with thoracoabdominal injuries managed with developed diagnostic and treatment algorithm using thoraco- and laparoscopy. The number of unnecessary diagnostic laparotomies were reduced by 5,2% at the main group of patients. As well as, rates of postoperative complications decreased by 32% (including early complications by 26.1% and late ones by 5.9%), the average hospital stay was reduced by 4.3 ± 0.34 bed-days, and decreased postoperative mortality by 11.7%.
Conclusion: Using developed algorithm leads to successful results in treatment and diagnosing of thoracoabdominal, It allows to avoid inadvisable laparotomies and thoracotomies, postoperative complications and shortens the duration of hospitalization of patients.
References
Алишихов А. М., Богданов Д. Ю., Матвеев Н. Л. Опыт применения эндовидеохирургических технологий в диагностике и лечении торакоабдоминальной травмы // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – № 5. – С. 7
Амарантов Д. Г., Заривчацкий М. Ф., Светлаков А. В. и др. Роль и место внутриполостной эндоскопии в лечении торакоабдоминальных ранений // Здравоохранение Таджикистана. 2017. № 4. С. 5–10.
Дегтярев О.Л., Ситников В.Н., Турбин М.В., Демин К.А. Торакоабдоминальные ранения в неотложной хирургии / // Вестн. СанктПетербург. ун-та. Сер. 11 : Медицина. 2010. Прил. : Пирогов. Хирург.неделя : Материалы всеросс. форума. С. 669–670.
Хаджибаев А.М., Шукуров Б.И., Алтыев Б.К., Кучкаров О.О. Хирургия торакоабдоминальных ранений: 15-летний опыт одной клиники. Вестник экстренной медицины, 2019, том 12, №4.с.9-16
Al-Mudhaffar M, Hormbrey P. Abdominal trauma. BMJ. 2014 Mar 12;348:g1140. doi: 10.1136/bmj.g1140. PMID: 24622776.
Amarantov DG, Zarivchatsky MF, Kholodar AA, Gudkov OS, Kolyshova EV. Modern approaches to the surgical treatment of thoracoabdominal wounds. Bulletin of Surgery 2018;177(5):100-103.
Feliciano DV. Abdominal Trauma Revisited. Am Surg. 2017 Nov 1;83(11):1193-1202. PMID: 29183519.
Schulz-Drost S. Thoraxtrauma : Aktuelles zum interdisziplinären Management von Thoraxwand- und Organverletzungen [Thoracic trauma : Current aspects on interdisciplinary management of thoracic wall and organ injuries]. Unfallchirurg. 2018 Aug;121(8):594-595.
Trejo-Avila ME, Valenzuela-Salazar C, Betancourt-FerreyraJ, Fernandez-Enriquez E, Romero-Loera S, Moreno-PortilloM. Laparoscopic versus open surgery for abdominal trauma:A case-matched study. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2017;27:383–387
Vyhnánek F. Postup při poranĕní břicha [Approaches to abdominal injuries]. Rozhl Chir. 2012 Nov;91(11):632-8. Czech. PMID: 23487880
Мамараджабов, С. Э. Роль и место сероэпидемиологического обследования населения в ранней диагностике эхинококкоза в Самаркандской области / С. Э. Мамараджабов, Ж. А. Ризаев, С. Р. Баймаков // Актуальные аспекты медицинской деятельности : сборник статей I Международной научно-практической конференции, Киров - Самарканд, 21 июня 2021 года. – Киров: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2021. – С. 209-212. – EDN DOETDC.
