ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВАНИЯ НЕОБХОДИМОСТИ РЕИНФУЗИИ АСЦИТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ
Ключевые слова:
асцитическая жидкость, альбумин, цирроз печени, лимфатическая система.Аннотация
Цирроз печени — тяжелое заболевание, занимающее 11-е место в списке наиболее частых причин смерти в мире: 50% пациентов умирают в течение 5 лет. Асцит при циррозе развивается вследствие различных патогенетических факторов: гиперальдостеронизма, накопления жидкости в организме, портальной гипертензии, повышенной продукции и нарушенного оттока лимфы, снижения дренажной функции париетальной брюшины, аутоиммунной диспротеинемии, нарушения коллоидно-онкотического равновесия плазмы. Современная медицина предлагает несколько методов лечения асцита, среди которых медикаментозная терапия, серийные лапароцентезы с удалением больших объемов жидкости, трансъюгулярные внутрипеченочные портосистемные шунты, имплантируемые дренажные устройства, а также бесклеточная и концентрированная реинфузионная терапия. Каждый из этих подходов имеет свои преимущества и ограничения, и выбор оптимальной стратегии лечения зачастую представляет собой сложную задачу. В статье рассматриваются современные методы лечения асцита с использованием реинфузии препаратом Фрезениус.
Библиографические ссылки
Shchekotova A.P. Liver cirrhosis. Perm Medical Journal. 2022; 4:41-53. .( in Russ)
Borisov A. E., Kashchenko V. A.. Liver cirrhosis and portal hypertension - St. Petersburg, .( in Russ)
:112 p.
A.V. Shaposhnikov Ascites: Modern approaches to classification and treatment. Russian journal Gastroenterol, Hepatol, Coloproctol. 2001; 3: 25-29.( in Russ)
Sherlock M., Dooley J. Diseases of the liver and biliary tract. Translated from English. Moscow: GEOTAR, 1999: 144-150.( in Russ)
Klimontov V.V., Bulumbaeva D.M. Lymphatic system and adipose tissue: communications in norm and pathology. Obesity and metabolism. 2021;18(3):336-344. .( in Russ)
Ivashkin V.T. Diseases of the liver and biliary tract. Moscow: OOO Izd dom "M-Vesti". 2005. .( in Russ)
Rodionov E.N., Ushakov A.A., Chernyadyev S.A. Differential diagnostics of chronic lymphovenous insufficiency syndrome. Study. Method. Settlement. Yekaterinburg. 2018.30 p. .( in Russ)
Maevskaya M.V., Zharkova M.S., Zhigalova S.B., Kitsenko E.A., Manukyan G.V., Trukhmanov A.S., Maev I.V., Tikhonov I.N., Deeva T.A. Clinical guidelines of the Russian Society for the Study of the Liver and the Russian Gastroenterological Association for the diagnosis and treatment of liver fibrosis and cirrhosis and their complications. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Proctology. 2021;31(6):56–102.https://doi.org/10.22416/1382-4376-2021-31-6-56-102.( in Russ)
Saidova Sh.A., Yakubov A.V., Usmanov R.I. "Comparative assessment of the binding function of serum albumin and ascitic fluid in patients with decompensated liver cirrhosis". Medical journal of Uzbekistan. 2000; 1: 47-53( in Uzb)
Gryzunov Yu.A., Dobretseva G.E. Blood serum albumin in clinical medicine. Moscow; Medicine, 1998.( in Russ)
Karimov H.Ya., Zueva E.B., Rakhimov M.M. Serum albumin. Medical journal of Uzbekistan 1998. 6: 111-122.(in Uzb)
Khikmatullaev S.N., Pak N.P., Fainberg I.F. Treatment of severe forms of hepatitis by hemofiltration methods. In: Proceedings of the International Conference on Gastroenterology 2004. .(in Uzb)
