ЦИФРОВАЯ ЗРИТЕЛЬНАЯ НАГРУЗКА, АККОМОДАЦИОННЫЕ НАРУШЕНИЯ И КОГНИТИВНАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Аннотация

Цель. Оценить взаимосвязь между уровнем цифровой зрительной нагрузки, выраженностью цифрового астенопического синдрома (ЦАС), показателями аккомод ационной функции и когнитивной активностью у детей школьного возраста. Материалы и методы. Проспективное аналитическое когортное исследование включало 98 детей (196 глаз) в возрасте 8–16 лет. В зависимости от продолжительности ежедневного экранного времени участники были распределены на три группы: ≤2 ч/сут (n=28), 2–4 ч/сут (n=38) и ≥4 ч/сут (n=32). Оценка ЦАС проводилась с использованием модифицированного опросника CVS-Q. Выполнялось комплексное офтальмологическое обследование, включающее определение запаса относительной аккомодации, устойчивости аккомодации после 40-минутной зрительной нагрузки, ближайшей точки конвергенции и времени разрыва слёзной плёнки (ВРСП). Когнитивная продуктивность оценивалась с использованием тестов на внимание, рабочую память и скорость обработки информации. Статистический анализ выполнялся при уровне значимости p<0,05. Результаты. ЦАС диагностирован у 42,9% детей, при этом его частота достоверно возрастала с увеличением экранного времени (p<0,05). При высокой цифровой нагрузке отмечено снижение запаса относительной аккомодации (p<0,05), увеличение утомляемости аккомодации (p<0,05) и снижение ВРСП (p<0,05). Выявлены умеренные корреляции между выраженностью астенопии и снижением устойчивости внимания (r=0,46), рабочей памяти (r=0,38) и скорости обработки информации (r=0,42). Наиболее выраженная связь установлена между длительностью непрерывной зрительной работы и индексом когнитивной утомляемости (r=0,51). Заключение. Высокая цифровая зрительная нагрузка у детей ассоциирована с функциональными нарушениями аккомодации, нестабильностью слёзной плёнки и снижением когнитивной продуктивности.