ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ И НЕЙРОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ БИОМАРКЕРЫ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА И СОСУДИСТОГО ПАРКИНСОНИЗМА
Ключевые слова:
болезнь Паркинсона, сосудистый паркинсонизм, интерлейкин-6, белок S100, ось «кишечник–мозг», нейровоспаление, дифференциальная диагностикаАннотация
Целью нашего исследования явилось изучение особенностей системного воспалительного ответа и центрального нейроспецифического повреждения у пациентов с болезнью Паркинсона и сосудистым паркинсонизмом для верификации дифференциально-диагностических критериев. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование пациентов с дегенеративной и вазогенной формами паркинсонизма. Всем больным выполнялось неврологическое тестирование по международным шкалам. Иммунологический профиль оценивали по сывороточным уровням интерлейкина-6 и белка S100 методом твердофазного иммуноферментного анализа. Интестинальный статус и инфекционный триггер верифицировали по экскреции фекального кальпротектина и результатам дыхательного уреазного теста. При болезни Паркинсона выявлена разветвленная сеть взаимосвязей интерлейкина-6 с гастроинтестинальными факторами, моторным дефицитом и немоторным бременем, что подтверждает активность оси «кишечник–мозг». Сывороточная гиперконцентрация белка S100 регистрировалась исключительно в когорте пациентов с болезнью Паркинсона на развернутых стадиях процесса. В группе с сосудистым паркинсонизмом маркеры системного воспаления продемонстрировали патогенетическую автономность от энтеральных триггеров при полном отсутствии случаев повышения белка S100. Совместный мониторинг интерлейкина-6 и белка S100 позволяет разграничить первично-дегенеративные и вторичные вазогенные формы паркинсонизма.
Библиографические ссылки
Dorsey E. R., Elbaz A., Nichols E. et al. Global, regional, and national burden of Parkinson's disease, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 // The Lancet Neurology. — 2018. — Vol. 17, No. 11. — P. 939–953.
Tan E. K., Chao Y. X., West A. et al. Parkinson disease pathogenesis and clinical options // Nature Reviews Neurology. — 2020. — Vol. 16, No. 4. — P. 201–214.
Попова Э. В., Котов С. В. Сосудистый паркинсонизм: особенности патогенеза, клиники и дифференциальной диагностики // Альманах клинической медицины. — 2018. — Т. 46, № 3. — С. 212–222.
Vizcarra J. A., Lang A. E., Sethi K. D. et al. Vascular parkinsonism: deconstructing a syndrome // Movement Disorders. — 2015. — Vol. 30, No. 11. — P. 1486–1494.
Федорченко Ю. Л., Мартыненко А. В. Роль цитокинового профиля и системного воспалительного ответа при нейродегенеративных заболеваниях // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2021. — Т. 121, № 5. — С. 44–51.
Braak H., Del Tredici K., Rüb U. et al. Staging of brain pathology related to Sporadic Parkinson’s disease // Neurobiology of Aging. — 2003. — Vol. 24, No. 2. — P. 197–211.
Mulak A., Bonaz B. Brain-gut-microbiota axis in Parkinson's disease // World Journal of Gastroenterology. — 2015. — Vol. 21, No. 37. — P. 10609–10620.
Cryan J. F., O'Riordan K. J., Cowan C. S. M. et al. The Microbiota-Gut-Brain Axis // Physiological Reviews. — 2019. — Vol. 99, No. 4. — P. 1877–2013.
Shen X., Yang H., Zhou J. et al. Helicobacter pylori infection and the risk of Parkinson’s disease: A meta-analysis // Frontiers in Aging Neuroscience. — 2022. — Vol. 14. — Art. 934272.
Donato R., Cannon B. R., Sorci G. et al. Functions of S100 proteins // Current Molecular Medicine. — 2013. — Vol. 13, No. 1. — P. 24–57.
Michetti F., D'Ambrosi N., Corvino V. et al. S100B Protein in Anisotropic Central Nervous System Injury: From Marker to Target // International Journal of Molecular Sciences. — 2023. — Vol. 24, No. 14. — P. 11520.
Devos D., Lebouvier T., Lardeux B. et al. Colonic inflammation in Parkinson’s disease // Neurobiology of Disease. — 2013. — Vol. 50. — P. 42–48.
Tan E. K., Chao Y. X., West A. et al. Parkinson disease pathogenesis and clinical options // Nature Reviews Neurology. — 2020. — Vol. 16, No. 4. — P. 201–214.
Cryan J. F., O'Riordan K. J., Cowan C. S. M. et al. The Microbiota-Gut-Brain Axis // Physiological Reviews. — 2019. — Vol. 99, No. 4. — P. 1877–2013.
Shen X., Yang H., Zhou J. et al. Helicobacter pylori infection and the risk of Parkinson’s disease: A meta-analysis // Frontiers in Aging Neuroscience. — 2022. — Vol. 14. — Art. 934272.
Michetti F., D'Ambrosi N., Corvino V. et al. S100B Protein in Anisotropic Central Nervous System Injury: From Marker to Target // International Journal of Molecular Sciences. — 2023. — Vol. 24, No. 14. — P. 11520.
