МЕДИАГАСТРАЛ ЯРАЛАРНИ ЖАРРОҲЛИК ДАВОЛАШ
##article.subject##:
мотор-эвакуатор, пилородуоденал, гастродуоденоанастомоз, меъданинг кичик эгрилиги, гастродуоденал##article.abstract##
Муаллифлар томонидан ёзилган мақолада медиогастрал яраларни жарроҳлик йўли билан даволашда, сўнги йилларда меъданинг пилорик сфинктери ва иннервация қилинадиган антрум соҳани сақлаб қолиш операция усуллари фаол ишлаб чиқилди[7,11,12]. Шу билан бирга, гастродуоденал комплекснинг мотор-эвакуация фаоллиги сақланиб ва химуснинг табиий ўтишини таъминлайди. Бу эса жарроҳлик усулида даволашнинг узоқ муддатли функционал натижаларини яхшилашга ёрдам беради. Меъданинг қолган бўлимларининг адекват ишлашига эришишга имкон берадиган ҳолатлар: уларнинг иннервацияси, қон билан таъминланиши ва бажарадиган функцияларга мос келадиган анатомик шаклини тиклашдир.
Маълумки, медиогастрал яралар меъда кичик эгрилигида жойлашган бўлиб, меъда иннервацияси, қон томирлари ва вагус нервлари жойлашиш топографиясининг ўзига хос ҳусусиятлари туфайли, меъдадаги патологик жараён ҳар қандай даражасидаги (тана ёки кардиал) яра ёки ярали инфильтрат кичик чарви томонга тарқалади, бу эса чап меъда артерияси ва вагуснинг асосий танасига патологик жараён етиб боришини таъминлайди. Бундай ҳолатларда ярани олиб ташлаш албатта қон томирлар ва нервларнинг шикастланишига олиб келади, гастродуоденал комплекснинг қон билан таъминланиши ва иннервациясини бузилиши, агар вагус магистрал поясида шикастланадиган бўлса, у ҳолда панкреатодуоденалнинг тизим фаолияти, жигар ва жигардан ташқари ўт йўллари фаолиятида бузилишларга олиб келади[7].
Ўтказилган тажриба натижалари ва клиник кузатувларга асосланиб, ошқазоннинг медиогастрал яраларини даволашнинг жарроҳлик усули, кичик эгрилигини кесиб олиш ва селектив ваготомия билан биргаликда бажариладиган меъданинг тежамкор резекцияси таклиф килинган. Клиникада ушбу усул билан 20 та бемор операция килинган. Улардан 95 % да яхши натижалар кузатилган.
Библиографические ссылки
Avakimyan V.A. Modern aspects of surgical treatment of gastric and duodenal ulcers. Abstract, dissertation for Doctor of Medical Sciences. Krasnadar 1982-p.34. (in Russ).
Aruin L.I. Pathomorphology of the stomach and small intestine in post-resection syndromes. Abstract ... dissertation for doctor of medical sciences - Moscow, 1971, p. 36.(in Russ).
Vasilenko V.V., Korshukova P.I., Nikolaev N.O. and others. Postgastroresection disorders. Moscow 1974-p. 150.(in Russ).
Vakhidov V.V., Kalish Yu.I., Khodzhibaev A.M. Functional state of the gastric stump in gastrosection syndromes. Surgery -1981 No. 9-p.37-42.(in Russ).
Vilyavin G.D., Berdov B.A. Diseases of the operated stomach. Moscow-1975. 271-p. (in Russ).
Goldin V.A. Primary and reconstructive gastrectomy. Moscow, 1990.270-p.(in Russ).
Gorbashko A.I., Batchev O.Kh. Rationale and results of transverse gastrectomy with preservation of the pyloric sphincter. Soviet medicine-1980, No. 1-p.68-74.(in Russ).
Dzhumaboev S.U, Mehmonov A.M. Angioarchitecture and microvasculature of the stomach after selective proximal vagotomy. Surgery - 1991, No. 3.44-46.(in Russ).
Zinevich V.P. Comparative characteristics of gastric resections using the Billroth-II method with short and long loop anastomosis. Author's abstract. diss...doctor of medical sciences.-L 1971,24-p.(in Russ).
Kalish Yu.I. Diseases of the operated stomach. Author's abstract. diss..doctor.med.science.Moscow 1984,31-p.(in Russ).
Kovalchuk A.A., Dyuzbanovsky I.E., Tverdokhleb V.V., Targeted segmental resection of the stomach in the surgical treatment of gastric ulcers. Klin.khir., 1996;9; 52-53 pp.(in Russ).
Onapriev V.I., Vinnichenko A.V. Radical gastroplasty in peptic ulcer surgery. Krasnodar 1999., 320.p.(in Russ).
Sh.Sh.Shakhanova, J.A. Abdurakhmonov, ., & N.M.Rakhimov, . (2023). Targeted therapy in the palliative treatment of platinum-resistant recurrent ovarian cancer complicated by ascites. The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research, 5(08), 77–81.
Shavkatovna, S. S. ., & Rakhimov, N. M. . (2021). Morphological Verification Of Malignant Neoplasm Of The Urinary System With Multiple Bone Metastases. The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research, 3(06), 145–149.
3. Oii M, Oshida K., Sigimura F. The Location of gastric Ulcer. Gastroenterology 1959; 36;1; 45-56.
Статья поступила в редакцию 05.05.2024; одобрена после рецензирования 22.06.2024; принята к публикации 29.06.2024.
The article was submitted 05.05.2024; approved after reviewing 22.06.2024; accepted for publication 29.06.2024.