XAVFSIZ GENEZLI MEXANIK SARIQLIKNI KOMPLEKS DAVOLASHDA BILIAR DEKOMPRESSIYANING MINIINVAZIV VA AN’ANAVIY USULLARI SAMARADORLIGINI QIYOSIY BAHOLASH
##article.subject##:
Mexanik sariqlik, miniinvaziv texnologiyalar, o‘t yo‘llarini drenajlash, endoskopik papillosfinkterotomiya##article.abstract##
Xavfsiz genezli mexanik sariqlik jiddiy tibbiy muammo bo‘lib, tashxislash va davolashga kompleks yondashuvni talab etadi. Ushbu tadqiqotda 2015-yildan 2024-yilgacha bo‘lgan davrda xavfsiz genezli mexanik sariqlik bilan og‘rigan 424 nafar bemorni davolash natijalari tahlil qilingan. Asosiy guruhni 296 nafar bemor tashkil etib, ularga bosqichli davolash usullari va miniinvaziv texnologiyalarni ustuvor qo‘llash orqali differensial yondashuv tatbiq etildi. Taqqoslash guruhini an’anaviy usulda davolangan 128 nafar bemor tashkil etdi. Tadqiqot shuni ko‘rsatdiki, invaziv punksion va endoskopik usullar bilan birgalikda zamonaviy noinvaziv nurli diagnostika usullarini o‘z ichiga olgan kompleks diagnostika algoritmini qo‘llash asosiy guruhdagi bemorlarning 73,64 foizida o‘t yo‘llari dekompressiyasini amalga oshirish imkonini berdi. Dopplerografik tekshiruvlar V va S sinfidagi mexanik sariqlikda portal vena bo‘ylab qon oqimining maksimal tezligi ko‘rsatkichlari sezilarli darajada pasayganini aniqladi. Patogenetik jihatdan asoslangan miniinvaziv dekompressiv aralashuvlar usullaridan foydalangan holda differensial jarrohlik taktikasini qo‘llash operatsiyadan keyingi asoratlar chastotasini 26,6 foizdan 19,5 foizgacha va o‘lim holatlarini 6,5 foizdan 4,05 foizgacha kamaytirishga yordam berdi. Tadqiqot natijalari xavfsiz genezli mexanik sariqlik bilan og‘rigan bemorlarni kompleks davolashda miniinvaziv texnologiyalarning samaradorligini ko‘rsatdi.
Библиографические ссылки
Абдуллаев Э.Г., Феденко В.В., Ходос Г.В. и др. Лапароскопические вмешательства при механической желтухе доброкачественного генеза. Эндоскопическая хирургия. 2019;25(3):45-52.(in Russ).
Алиев М.А., Курбанов Ф.С., Чиников М.А. Миниинвазивные технологии в лечении больных с механической желтухой. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(8):67-73.(in Russ).
Борисов А.Е., Кубачев К.Г., Малкова С.К. Эндоскопические транспапиллярные вмешательства в лечении механической желтухи. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2018;177(4):52-57.(in Russ).
Гальперин Э.И., Ветшев П.С. Руководство по хирургии желчных путей. М.: Видар-М; 2021. 568 с.(in Russ).
Давыдов М.И., Патютко Ю.И., Котельников А.Г. Хирургическое лечение больных с механической желтухой опухолевого генеза. Анналы хирургической гепатологии. 2019;24(2):45-53.(in Russ).
Ермолов А.С., Иванов П.А., Турко А.П. и др. Диагностика и лечение обструктивного холангита. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(6):23-29.(in Russ).
Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д. Механическая желтуха: диагностика и лечение. Российский медицинский журнал. 2020;26(4):234-240.
Королев М.П., Федотов Л.Е., Оглоблин А.Л. Эндоскопические методы лечения холедохолитиаза. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2019;178(2):67-72.(in Russ).
Кубышкин В.А., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г. и др. Дифференциальная диагностика механической желтухи. Анналы хирургической гепатологии. 2021;26(1):12-24.(in Russ).
Майстренко Н.А., Стукалов В.В., Прядко А.С. Холедохолитиаз. СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2018. 288 с.(in Russ).
Нечаев В.М., Меньков А.В., Преснов К.С. Ультразвуковая допплерография в оценке печеночной гемодинамики при механической желтухе. Медицинская визуализация. 2020;24(3):89-96.(in Russ).
Прудков М.И., Столин А.В., Кармацких А.Ю. Чрескожные вмешательства под ультразвуковым контролем при механической желтухе. Анналы хирургической гепатологии. 2019;24(4):78-86.(in Russ).
Савельев В.С., Петухов В.А., Каралкин А.В. Холестатический гепатит: патогенез и лечение. М.: Медицина; 2019. 256 с.(in Russ).
Старков Ю.Г., Солодинина Е.Н., Шишин К.В. Эндоскопическое ультразвуковое исследование в диагностике причин механической желтухи. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(12):45-51.(in Russ).
Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Юрасов А.В. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии. М.: Триада-Х; 2020. 216 с.
Федоров И.В., Славин Л.Е., Чугунов А.Н. Эндоскопическая хирургия. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 352 с.(in Russ).
Шаповальянц С.Г., Ардасенов Т.Б., Фрейдович Д.А. и др. Эндоскопическое лечение холедохолитиаза у больных с измененной анатомией билиодуоденальной зоны. Анналы хирургической гепатологии. 2021;26(2):56-64.(in Russ).
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 864 с.(in Russ).
Щеголев А.А., Титов А.Г., Французов В.Н. Хирургическое лечение рубцовых стриктур желчных протоков. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(3):34-41.(in Russ).
Юрченко В.В., Прудков М.И., Богомягкова Т.М. Критерии эффективности билиарной декомпрессии при механической желтухе. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2019;178(5):78-83.(in Russ).
