QORIN OLDI DEVORINI PROTEZ PLASTIKASIDAN KEYIN TERI-PROTEZ FISTULALARINING SHAKLLANISHI SABABLARINI O'RGANISH
##article.subject##:
protezli plastika, teri protezli oqma, prolen setka, paraprotez infeksiya##article.abstract##
Maqsad: protez setkani implantasiyadan so'ng teri-protez oqmalarining sabablarini va ushbu toifadagi bemorlarni davolash usullarini o'rganish.
Material va metodlar: Tadqiqot 2007-2021 yillarda bo'limda supra-aponevrotik holatda protez o`rnatilgandan so`ng 13-ta bemorda teri-protez xosil bo`lgan va shu bemorlar retrospektiv tahlil qilingan.
Olingan natijalar: Teri-protez oqmalarining asosiy sababi infeksiyadir. Barcha 13-ta bemorda oldingi operaциya yaraning yiringlashi va paraprotez infeksiyasining rivojlanishi bilan murakkablashgan, bu esa protezning atrofdagi to'qimalarga integrasiyalashuviga to'sqinlik qilgan. Operasiyadan keyingi kechki davrda 12-ta bemor qayta operasiya qilindi. Protez ustidagi tolali kapsula hosil bo'lgan va qayta churra kuzatilmagan 6 nafar bemorda operasiya naychalash va yarani to'liq yopish bilan yakunlandi. Yana 5 nafar bemorga protez reimplantasiya qilinib, sirtini lazer bilan oldindan nurlantirish amalga oshirildi. Operasiya qilingan o'n ikki bemorning o'n bittasida to'liq tuzalib ketdi, faqat bitta bemorda 3 oydan so`ng yangi oqma paydo bo'ldi, u esa konservativ davodan so'ng muvaffaqiyatli yopildi.
Xulosa. Protezli plastikaning infeksion asoratlari muammosi haliyam to`liq hal qilinmagan. Profilaktik chora-tadbirlarni rejalashtirish operasiyadan oldingi bosqichda tanlangan yondashuvning bir qismi sifatida boshlanishi kerak, bemorni ehtiyotkorlik bilan tabaqalash, xavfni batafsil baholash va bemorning ob'ektiv holati to`liq o`rganish kerak. Antibiotik profilaktikasi xalqaro ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak, maqsadli qarorlar ma'lum bir bemor to'g'risidagi ma'lumotlarga mos kelishi kerak, ya'ni lokal floraning antibiotiklarga nisbatan sezgirligini aniqlagandan keyin ham mahalliy, ham kelgusi operasiya hududidan tashqarida, tarixi va hozirgi holati baholanadi.
Библиографические ссылки
Birolini C., de Miranda J.S., Utiyama E.M., Rasslan S. A retrospective review and observations over a 16-year clinical experience on the surgical treatment of chronic mesh infection. What about replacing a synthetic mesh on the infected surgical field? Hernia 2015; 19(2): 239–246.
Birolini C., de Miranda J.S., Utiyama E.M., Rasslan S., Birolini D. Active Staphylococcus aureus infection: is it a contra-indication to the repair of complex hernias with synthetic mesh? A prospective observational study on the outcomes of synthetic mesh replacement, in patients with chronic mesh infection caused by Staphylococcus aureus. Int J Surg 2016; 28: 56–62.
Deerenberg E.B., Timmermans L., Hogerzeil D.P., Slieker J.C., Eilers P.H., Jeekel J., Lange J.F. A systematic review of the surgical treatment of large incisional hernia. Hernia 2015; 19(1): 89–101.
Hodgkinson J.D., Maeda Y., Leo C.A., Warusavitarne J., Vaizey C.J. Complex abdominal wall reconstruction in the setting of active infection and contamination: a systematic review of hernia and fistula recurrence rates. Colorectal Dis 2017; 19(4): 319–330.
Jensen K.K. Recovery after abdominal wall reconstruction. Dan Med J 2017; 64(3): B5349.
Narkhede R., Shah N.M., Dalal P.R., Mangukia C., Dholaria S. Postoperative mesh infection — still a concern in laparoscopic era. Indian J Surg 2015; 77(4): 322–326.
Payne R., Aldwinckle J., Ward S. Meta-analysis of randomised trials comparing the use of prophylactic mesh to standard midline closure in the reduction of incisional herniae. Hernia 2017; 21(6): 843–853.
Vorst A.L., Kaoutzanis C., Carbonell A.M., Franz M.G. Evolution and advances in laparoscopic ventral and incisional hernia repair. World J Gastrointest Surg 2015; 7(11): 293– 305.
Бабажанов А.С., Тоиров А.С., Ахмедов Г.К., Ахмедов А.И. Аллопластика при послеоперационных вентральных грыжах. // «Проблемы биологии и медицины» Самарканд 2017 №3(96) Стр. 45-47.
Белоконев В.И., Пономарева Ю.В., Пушкин С.Ю., Мелентьева О.Н., Гуляев М.Г. Возможные предикторы и морфологические аспекты развития серомы после пластики грыжи передней брюшной стенки. Новости хирургии 2014; 22(6): 665–670.
Деговцов Е.Н., Колядко П.В. Серомы как осложнение хирургического лечения послеоперaционных передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов: современное состояние проблемы. Новости хирургии 2018; 26(1): 96–102.
Мамараджабов, С. Э. Роль и место сероэпидемиологического обследования населения в ранней диагностике эхинококкоза в Самаркандской области / С. Э. Мамараджабов, Ж. А. Ризаев, С. Р. Баймаков // Актуальные аспекты медицинской деятельности : сборник статей I Международной научно-практической конференции, Киров - Самарканд, 21 июня 2021 года. – Киров: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2021. – С. 209-212. – EDN DOETDC.
