КУЙГАН БЕМОРЛАРДА ПОЛИОРГАН ЕТИШМОВЧИЛИГИ СИНДРОМИНИ ИНТЕНСИВ ДАВОЛАШ НАТИЖАЛАРИ
##article.subject##:
глубокий ожог, ожоговый шок, полиорганная недостаточность, интенсивная терапия##article.abstract##
Полиорган етишмовчилиги синдроми кўпгина касалликлар ва критик ҳолатларни кечишини оғирлаштириб, ўлимнинг асосий сабаби бўлиб ҳисобланади. Куйиш касаллилиги полиорган бузилишлари билан кечади, аммо оғир куйган беморларда бу синдром мамлакатимиз ва ҳориж адабиётларида деярли ёритилмаган, унинг патогенези, кечиши, клиник ва морфологик белгилариинг ўзига хослиги ўрганилмаган. Мазкур мақолада куйиш касаллиги ва полиорган бузилишлари ривожланиши патогенези ёритилган бўлиб, унинг профилактикаси ва коррекциясининг асосий усулларини баён қилинган. ПОЕ структураси тана юзасининг 25% дан ортиқ чуқур куйиши ва I-II-III даражали куйиш шоки билан 210 беморда (ўртача ёши 25,5±5,4) ўрганилган. Такомиллаштирилган интенсив инфузион-трансфузион терапия комплекси принципларини амалиётга киритиш, органопротектор терапияни қўллаш, бундан ташқари салбий преморбид фонни коррекциялаш, нутритив қувватлаш шок кечишини енгиллаштиради, чуқур куйган беморларда полиорган етишмовчилиги ва ўлим фозини камайтиради. Куйиш шоки қайд этилган беморларда ПОЕ даврида интенсив терапия тамойилларини қўллаш туфайли биз ўлим даражасини 9,6 дан (2010 йилда) 2,8% гача (2022 йилда) камайтиришга муваффақ бўлдик.
Библиографические ссылки
Heidelbaugh J.J., Kim A.H., Chang R., Walker P.C. Overutilization of proton-pump inhibitors: what the clinician needs to know // Therap. Adv. Gastroenterol. - 2012. - Vol.5. - №4. - P.219- 232.
Iida H., Kato S., Sekino Y. et al. Early effects of oral administration of omeprazole and roxatidine on gastric pH // J. Zhejiang. Univ. Sci. B. - 2012. - Vol.13. - №1. - P.29-34.
Johnson D.A., Oldfield E.C. Reported side effects and complications of long-term proton pump inhibitor use: dissecting the evidence // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2013. - Vol.11. - №5. - P.458-464.
Khalili H.,Dashti-Khavidaki S., Hossein-Talasaz A.H. et al. Descriptive analysis of a clinical pharmacy intervention to improve the appropriate use of stress ulcer prophylaxis in a hospital infectious disease ward // J. Manag. Care Pharm. - 2010. - Vol.16. - №2. - P.114-121.
Kim Y.J., Koh D.H., Park S.W. et al. Upper gastrointestinal bleeding in severely burned patients: a case-control study to assess risk factors, causes and outcome // Hepatogastroenterology. - 2014. - Vol.61. - №136. - P.2256-2259.
Kirkpatrick A.W., Roberts D.J., De Waele J. et al. Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome: updated consensus definitions and clinical practice guidelines from the World Society of the Abdominal Compartment Syndrome// Intensive Care Med. – 2013. – Vol. 39(7). – P. 1190-206.
Klebl F.H., Scholmerich J. Therapy insight: Prophylaxis of stress-induced gastrointestinal bleeding in critically ill patients // Nat. Clin. Pract. Gastroenterol. Hepatol. - 2007. - Vol.4. - №10. - P.562-570.
Kollias S., Stampolidis N., Kourakos P., Mantzari E., Koupidis S., Tsaousi S., Dimitrouli A., Atiyeh B., Castana O. Abdominal compartment syndrome (ACS) in a severely burned patient // Ann. Burns Fire Disasters. - 2015. - Vol. 28(1). - P. 5-8.
Lanas A., Carrera-Lasfuentes P., Arguedas Y. et al. Risk of upper and lower gastrointestinal bleeding in patients taking nonsteroidal anti-inflammatory drugs, antiplatelet agents or anticoagulants // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2015. - Vol.13. - №5.P.906-912.
Lin P.C., Chang C.H., Hsu P.I. et al. The efficacy and safety of proton pump inhibitors vs histamine-2 receptor antagonists for stress ulcer bleeding prophylaxis among critical care patients: a meta-analysis // Crit. Care Med. - 2010. - Vol.38. - №4. - P.1197- 1205.
MacLaren R., Reynolds P.M., Allen R.R. Histamine-2 receptor antagonists vs proton pump inhibitors on gastrointestinal tract hemorrhage and infectious complications in the intensive care unit // JAMA Intern. Med. - 2014. - Vol.174. - №4. - P.564-574.
