ОСОБЕННОСТИ МИКРОНУТРИЕНТНОГО СТАТУСА И ИХ РОЛЬ В РАЗВИТИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РЕГИОНЕ ПРИАРАЛЬЯ
Ключевые слова:
первичный гипотиреоз, микронутриентный статус, йододефицит, селен, витамин D, витамин B12, полинейропатия, когнитивные нарушения, регион Приаралья, экологически неблагополучный регионАннотация
Проведено комплексное исследование микронутриентного статуса у пациентов с первичным гипотиреозом, проживающих в эндемичном по йодному дефициту регионе Приаралья, и его влияния на развитие неврологических осложнений. В исследование включены 216 пациентов с верифицированным первичным гипотиреозом различной степени компенсации. Установлено, что дефицит йода, селена, витамина D и B12 достоверно коррелирует с тяжестью неврологической симптоматики — периферической полинейропатией, когнитивными нарушениями и вегетативной дисфункцией. Показано, что сочетанный микронутриентный дефицит потенцирует неврологические проявления гипотиреоза независимо от степени компенсации тиреоидного статуса, что обосновывает необходимость таргетной нутритивной коррекции в комплексной терапии.
Библиографические ссылки
Jonklaas J., Bianco A.C., Bauer A.J., et al. Evidence-Based Use of Levothyroxine/Liothyronine Combinations in Treating Hypothyroidism: A Consensus Document // Thyroid. – 2021. – Vol. 31, № 2. – P. 156–182.
Taylor P.N., Albrecht D., Scholz A., et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism // Nature Reviews Endocrinology. – 2023. – Vol. 19, № 5. – P. 301–316.
Winther K.H., Rayman M.P. Selenium in thyroid diseases: current evidence and future perspectives // Endocrine Reviews. – 2023. – Vol. 44, № 4. – P. 620–645.
Ruggeri R.M., Campennì A., Giuffrida G., et al. Vitamin D and autoimmune thyroid disease: new evidence and clinical implications // Frontiers in Endocrinology. – 2024. – Vol. 15. – Article 1378421.
Ferrari S.M., Elia G., Ragusa F., et al. Micronutrients in autoimmune thyroid diseases: pathogenetic and therapeutic implications // Nutrients. – 2024. – Vol. 16, № 7. – Article 1035.
Zimmermann M.B., Boelaert K. Iodine deficiency and thyroid disorders: recent advances and future directions // The Lancet Diabetes & Endocrinology. – 2025. – Vol. 13, № 2. – P. 118–130.
