БОШ МИЯ ДОМИНАНТ ЯРИМ ШАРЛАРИ ГЛИАЛ ЎСМАЛАРИНИНГ ДАВОСИДА «УЙҒОҚ» ЖАРРОҲЛИК УСУЛИНИ ҚЎЛЛАШГА ЧЕКЛОВЛАР. АМАЛИЁТДАН МИСОЛЛАР
##article.subject##:
бош мия функционал муҳим марказлари жаррохлиги, бош мия пўстлоғини хариталаш, уйғоқ бош мия жаррохлиги##article.abstract##
Долзарблиги. Уйғоқ краниотомия ёки уйғоқ бош мия жаррохлиги (awake craniotomy) – жаррохлик амалиёти давомида, бош мия пўстлоғининг функционал муҳим марказларини хариталаш орқали, уйғоқ ҳолдаги беморнинг нутқ, харакат, сезги ва бошқа когнитив фаолиятларини текшириш имконини берувчи услуб бўлиб, замонавий нейрохирургияда, глиал ўсмаларнинг жарроҳлик давосида танлов услуби сифатида қўлланилиб келяпти. Бироқ мазкур услуб қўлланилиши учун беморлар алоҳида танлаб олиниши керак ва ўзига хос чекловларга эга.
Мақсад. Мақоламизда бош мия глиал ўсмалари жаррохлик давосида қўллаб келаётган - «уйғоқ» бош мия жаррохлиги услуби билан боғлиқ тажрибамиз ва аниқлаган чекловларимиз хақида ёритиш.
Материал ва услублар: Ушбу мақолага Республика ихтисослаштирилган нейрохирургия илмий амалий тиббиёт марказида даволанган, уйғоқ жарроҳлиги услуби билан жаррохлик амалиёти ўтказган иккита беморнинг касаллик тарихи олинди.
Натижалар. Бош мия глиал ўсмаларининг жарроҳлик амалиётида биз дуч келган 2та муаммоли клиник ҳолат илмий таҳлил этилди.
Хулоса. Бош мия глиал ўсмаларида интраоперацион бош мия пўстлоғини хариталаш ва уйғоқ жаррохлик услуби ёрдамида нутқ, харакат, сезги ва бошқа бош мия когнитив фаолиятларини назорат қилиш имконини берувчи ва амалиётдан кейинги даврда юқорида зикр қилинган функцияларни сақлаб қолишга замин яратувчи муҳим амалиёт хисобланади. Бунда беморларни танлашга алоҳида эътибор бериш муваффақият сабабларидан биридир. Амалиёт давомида кутилмаган, нохуш оқибатларни бартараф этиш учун амалиётдан олдинги даврда беморлар руҳий ҳолатини тўғри баҳолаш катта аҳамиятга эга.
Библиографические ссылки
Ries LAG, Eisner MP, Kosary CL, Hankey BF, Miller BA, Clegg L, Mariotto A, Fay MP, Feuer EJ, Edwards BK (eds). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2001, National Cancer Institute. Bethesda, MD seer.cancer. gov/csr/1975_2001 (Accessed on April 06, 2011).
De Benedictis A., Duffau H. Brain hodotopy: From esoteric concept to practical surgical applications. Neurosurgery. 2011;68:1709–1723. doi: 10.1227/NEU.0b013e3182124690. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Кобяков Г.Л., Лубнин А.Ю., Куликов А.С., Гаврилов А.С., Горяйнов С.А., Поддубский А.А., Лодыгина К.С. «Краниотомия в сознании». Журн., Вопр.Нейрохирургии 2016г.
Desmurget M, Bonnetblanc F, Duffau H: Contrasting acute and slow-growing lesions: a new door to brain plasticity. Brain 130:898–914, 2007
Rostomily RC, Berger MS, Ojemann GA, Lettich E: Postop-erative deficits and functional recovery following removal of tumors involving the dominant hemisphere supplementary motor area. J Neurosurg 75:62–68, 1991
Haglund MM, Berger MS, Shamseldin M, Lettich E, Ojemann GA: Cortical localization of temporal lobe language sites in patients with gliomas. Neurosurgery 34:567–576, 1994
Taylor MD, Bernstein M: Awake craniotomy with brain mapping as the routine surgical approach to treating patients with supratentorial intraaxial tumors: a prospective trial of 200 cases. J Neurosurg 90:35–41, 1999.
Matz PG, Cobbs C, Berger MS: Intraoperative cortical mapping as a guide to the surgical resection of gliomas. J Neu-rooncol 42:233–245, 1999.
Ritaccio, Anthony L et al. “Electrical Stimulation Mapping of the Brain: Basic Principles and Emerging Alternatives.” Journal of clinical neurophysiology: official publication of the American Electroencephalographic Society vol. 35,2 (2018): 86-
doi:10.1097/WNP.0000000000000440
Selimbeyoglu A, Parvizi J. Electrical stimulation of the human brain: perceptual and behavioral phenomena reported in the old and new literature. Front Hum Neurosci 2010;4:46.
Lesser RP, Luders H, Klem G, Dinner DS, Morris HH, Hahn J. Cortical afterdischarge and functional response thresholds: results of extraoperative testing. Epilepsia 1984;25:615–621
