ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТРИГЕМИНАЛЬНЫХ БОЛЕЙ
##article.subject##:
тройничный нерв, топическая диагностика, тригеминальная боль, одонтогенная боль##article.abstract##
Болевые синдромы лица, обусловленные поражением системы тройничного нерва, разнообразны по клиническому проявлению, имеют тяжелое течение и носят хронический рецидивирующий характер. Сбор анамнеза, в особенности описание болевого феномена пациентом, а также объективное исследование клинических проявлений позволяют определить сначала уровень поражения, а затем и причину заболевания.
В статье приведены основные этиологические факторы, клинические проявления поражения периферических ветвей тройничного нерва. Продемонстрировано описание клинической картины ятрогенного повреждения периферических ветвей тройничного нерва. Рассматриваются поражение Гассерова узла в полости черепа, поражение корешка тройничного нерва на уровне основания мозга, ядерное поражение тройничного нерва. Приведено описание двух клинических случаев. Таким образом, при подозрении нейропатических расстройств, связанных с патологией тройничного нерва, у пациента с орофациальной болью, необходимо провести тщательный сбор анамнеза, а также клиническое обследование. Определив, топический уровень поражения, продолжить диагностический поиск с помощью инструментальных, лабораторных и других методов исследования.
Библиографические ссылки
Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Медгиз, 1959. C. 99–102 [Triumfov A.V. Topicheskaja diagnostika zabolevanij nervnoj sistemy. Medgiz, 1959. C. 99–102 (in Russian)].
Куприянов В.В., Стовичек Г.В. Лицо человека. М.: Медицина. 1988. C. 93–95 [Kuprijanov V.V., Stovichek G.V. Lico cheloveka. M.: Medicina. 1988. C. 93–95 (in Russian)].
Будылина С.М., Дегтярева В.П. Физиология челюстно-лицевой области. М.: Медицина, 2001. С. 87–156 [Budylina S.M., Degtjareva V.P. Fiziologija cheljustno-licevoj oblasti. M: Medicina, 2001. S. 87–156 (in Russian)].
Okeson Jeffrey P. Orofacial pains. Quintessence Publishing Co, Inc. 2005. P. 56–59.
Степанченко А.В., Гречко В.Е., Нейматов Э.М. Краниальные нервы в норме и патологии. М.: МНПИ. 2001. C. 32–34 [Stepanchenko A.V., Grechko V.E., Nejmatov Je.M. Kranial'nye nervy v norme i patologii. M.: MNPI. 2001. C. 32–34 (in Russian)].
Грачева О.В. Диагностика и лечение осложнений дентальной имплантации, связанных с нарушением функции нижнего альвеолярного нерва. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2011 [Gracheva O.V. Diagnostika i lechenie oslozhnenij dental'noj implantacii, svjazannyh s narusheniem funkcii nizhnego al'veoljarnogo nerva. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. M., 2011 (in Russian)].
Левин О.С. Полиневропатии. М.: Мед. информ. Агентство. 2006. С. 18 [Levin O.S. Polinevropatii. M.: Med. inform. agenstvo. 2006. S. 18 (in Russian)].
Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Медгиз, 1959. C. 99–102 [Triumfov A.V. Topicheskaja diagnostika zabolevanij nervnoj sistemy. Medgiz, 1959. C. 99–102 (in Russian)].
The International Classification of Headache Disorders, 2nd Edition, 1st revision (May, 2005).
Cheshire WP. Trigeminal neuralgia: diagnosis and treatment. Curr. Neurol. Neurosci Rep. 2005 Mar. Vol. 5 (2). P.79–85.
