СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ И КЛИНИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЯХ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Ключевые слова:
хронический генерализованный пародонтит, этиопатогенез, биоплёнка, воспаление, микроциркуляция, резорбция кости, цитокины.Аннотация
Обзор обобщает современные научные данные об этиопатогенезе и клинических проявлениях хронического генерализованного пародонтита (ХГП). ХГП рассматривается как многофакторное иммуновоспалительное заболевание, возникающее вследствие взаимодействия патогенной анаэробной микрофлоры и дисрегулированного иммунного ответа организма. К ключевым механизмам разрушения тканей относятся микробный дисбиоз, активация провоспалительных цитокинов, оксидативный стресс, нарушение микроциркуляции и дисбаланс костного ремоделирования.
Клиническая картина характеризуется гингивитом, углублением пародонтальных карманов, потерей прикрепления, резорбцией альвеолярной кости и подвижностью зубов. Литературные данные подчёркивают значимость системных заболеваний (сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, хроническая болезнь почек), поведенческих факторов и анатомических особенностей, усиливающих течение ХГП. Понимание данных механизмов необходимо для совершенствования диагностики и комплексного лечения с целью стабилизации процесса и сохранения пародонта.
Библиографические ссылки
Attia, M. S. Effect of subantimicrobial dose doxycycline treatment on gingival crevicular fluid levels of MMP-9 and MMP-13 in periodontitis stage 2, grade B in subjects with type 2 diabetes mellitus / M. S. Attia, J. A. Alblowi // Journal of Immunology Research. - 2020. - V. 2020. - DOI 10.1155/2020/2807259.
Aydinyurt, H. S. Evaluation of biochemical and clinical effects of hyaluronic acid on № n-surgical periodontal treatment: a randomized controlled trial / H. S. Aydinyurt, D. Akbal, D. Altindal et al. // Irish Journal of Medical Science (1971). - 2020. - V. 189. - P. 1485-1494. - DOI 10.1007/s11845-020-02230-6.
Baima, G. Metabolomics of gingival crevicular fluid to identify biomarkers for periodontitis: a systematic review with meta-analysis / G. Baima, M. Corana, G. Iaderosa et al. // Journal of Periodontal research. - 2021. - V. 56. -№ 4. - P. 633-645. - DOI 10.1111/jre.12872.
Bankur, P. K. An in vitro evaluation of antibacterial efficacy of various concentration of eucalyptus globulus leaf extract on periodontal pathogens / P. K. Bankur, M. Mathew, S. A. Almalki et al. // The journal of contemporary dental practice. - 2019. - V. 20. - № 9. - P. 1041-1044.
Baranov, N. Polysaccharide-based drug delivery systems for the treatment of periodontitis / N. Baranov, M. Popa, L. I. Atanase et al. // Molecules. - 2021. - V. 26. - № 9. - P. 2735. - DOI 10.3390/molecules26092735.
Batool, H. Salivary levels of IL-6 and IL-17 could be an indicator of disease severity in patients with calculus associated chronic periodontitis / H. Batool, A. Nadeem, M. Kashif et al. // BioMed research international. - 2018. -V. 2018. - DOI 10.1155/2018/8531961.
Becerra-Ruiz, J. S. Innate and adaptive immunity of periodontal disease. From etiology to alveolar bone loss / J. S. Becerra-Ruiz, C. Guerrero-Velazquez, F. Martinez-Esquivias et al. // Oral Diseases. - 2022. - V. 28. - № 6. - P. 14411447. - DOI 10.1111/odi. 13884.
Bi, C. S. The relationship between T-helper cell polarization and the RANKL/OPG ratio in gingival tissues from chronic periodontitis patients / C. S. Bi, L. J. Sun, H. L. Qu et al. // Clinical and experimental dental research. -2019. - V. 5. - № 4. - P. 377-388. - DOI 10.1002/cre2.192.
Bibi, T. Gingival crevicular fluid (GCF): a diagnostic tool for the detection of periodontal health and diseases / T. Bibi, Z. Khurshid, A. Rehman et al. // Molecules. - 2021. - V. 26. - № 5. - P. 1208. - DOI 10.3390/molecules26051208.
Bolyarova-Konova, T. Concentrations of Interleukin-1ß in Gingival Crevicular Fluid and Saliva-a Potential Diagnostic Biomarker of Periodontal Diseases / T. Bolyarova-Konova, S. Petkova, H. Mihaylova et al. // Folia Medica. - 2020. - V. 62. - № 4. - P. 825-830. - DOI 10.3897/folmed.62.e49872.
Cafiero, C. Predictive Periodontitis: The Most Promising Salivary Biomarkers for Early Diagnosis of Periodontitis / C. Cafiero, G. Spagnuolo, G. Marenzi et al. // Journal of Clinical Medicine. - 2021. - V. 10. - № 7. -P. 1488. - DOI 10.3390/jcm10071488.
Carpena, X. A molecular switch and electronic circuit modulate catalase activity in catalase-peroxidases / X. Carpena, B. Wiseman, T. Deemagarn et al. // EMBO reports. - 2005. - V. 6. - № 12. - P. 1156-1162. - DOI 10.1038/sj.embor.7400550.
Castro, M. M. L. Antioxidants as adjuvants in periodontitis treatment: a systematic review and meta-analysis / M. M. L. Castro, N. N. Duarte, P. C. Nascimento et al. // Oxidative Medicine and Cellular Longevity. - 2019. -V. 2019. - DOI 10.1007/978-3-030-87222-9_15.
Cawley, K. M. Local production of osteoprotegerin by osteoblasts suppresses bone resorption / K. M. Cawley, N. C. Bustamante-Gomez, A. G. Guha et al. // Cell reports. - 2020. - V. 32. - № 10. - P. 108052. - DOI 10.1016/j.celrep.2020.108052.
Cho, Y. D. Periodontal wound healing and tissue regeneration: A narrative review / Y. D. Cho, K. H. Kim, Y. M. Lee et al. // Pharmaceuticals. 2021. - V. 14. - № 5. - P. 456. - DOI 10.3390/ph14050456.
Costa, L. C. Chronic periodontitis and RANKL/OPG ratio in peri-implant mucosae inflammation / L. C. Costa, M. A. D. Fonseca, A. D. R. Pinheiro et al. // Brazilian dental journal. - 2018. - V. 29. - P. 14-22. - DOI 10.1590/01036440201801241.
Dadwal, A. Comparative evaluation of manual scaling and root planing with or without magnification loupes using scanning electron microscope: A pilot study / A. Dadwal, R. Kaur, V. Jindal et al. // Journal of Indian Society of Periodontology. - 2018. - V. 22. - № 4. - P. 317. - DOI 10.4103/jisp.jisp_139_18.
Das, A. «Interleukin» - An Essential Mediator of the Pathophysiology of Periodontitis / A. Das, D. Mondal // Periodontology-New Insights. - IntechOpen, 2022. - DOI 10.5772/intechopen.106487.
de Araujo Silva, D. N. Efficacy of antimicrobial photodynamic therapy with chloro-aluminum phthalocyanine on periodontal clinical parameters and salivary GSH and MDA levels in patients with periodontitis / D. N. de Araujo Silva, N. T. da Silva, I. A. de Araujo Sena et al. // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. - 2020. - V. 31. - P. 101843. - DOI 10.1016/j.pdpdt.2020.101843.
de Lima, C. L. Host-derived salivary biomarkers in diagnosing periodontal disease: Systematic review and meta-analysis / C. L. de Lima, A. C. Acevedo, D. C. Grisi et al. // Journal of Clinical Periodontology. - 2016. -V. 43. - № 6. - P. 492-502. - DOI 10.1111/jcpe.12538.
Duarte, P. M. Clinical and microbiological effects of scaling and root planing, metronidazole and amoxicillin in the treatment of diabetic and № n-diabetic subjects with periodontitis: A cohort study / P. M. Duarte, M. Feres, L. L. S. Yassine et al. // Journal of clinical periodontology. - 2018. - V. 45. -№ 11. - P. 1326-1335. - DOI 10.1111/jcpe.12994.
Ebersole, J. L. Patterns of salivary analytes provide diagnostic capacity for distinguishing chronic adult periodontitis from health. / J. L. Ebersole, J. L. Schuster, J. Stevens et al. // J Clin Immunol. - 2013. - № 33(1). - P. 271-279. -DOI 10.1007/s10875-012-9771-3.
