СУРУНКАЛИ ЮРАК ЕТИШМОВЧИЛИГИ НЕГИЗИДА РИВОЖЛАНГАН КАРДИОРЕНАЛ СИНДРОМДА ЧАП ҚОРИНЧА РЕМОДЕЛИНГИ ГЕОМЕТРИК ТИПЛАРИ ВА УРОМОДУЛИН ДАРАЖАСИНИНГ ЎЗАРО БОҒЛИҚЛИГИ
##article.subject##:
чап қоринча ремоделинги, концентрик гипертрофия, эксцентрик гипертрофия, нисбий девор қалинлиги, уромодулин, кардиоренал синдром, диастолик дисфункция, чап қоринча миокарди индекси, эхокардиография, корреляцион таҳлил##article.abstract##
Мақолада сурункали юрак етишмовчилиги (СЮЕ) негизида ривожланган кардиоренал синдромда (КРС) чап қоринча геометрик ремоделинг типлари ва уромодулин даражаси ўртасидаги ўзаро боғлиқлик комплекс баҳоланган. Тадқиқотга 240 нафар киши жалб этилди: 1-гуруҳ — КРС мавжуд (n=100), 2-гуруҳ — СЮЕ ва КРС сиз (n=100), 3-гуруҳ — назорат (n=40). КРС мавжуд гуруҳда ЧҚМИ 142,5±3,2 г/м² (КРС сиз: 108,7±2,6; назорат: 84,3±2,1), нисбий девор қалинлиги (RWT) 0,48±0,01 ни ташкил этди. КРС беморларининг 90% ида ЧҚГ аниқланди: эксцентрик гипертрофия 55%, концентрик гипертрофия 28%, концентрик ремоделинг 12%, меъёрий 5%. Диастолик дисфункциянинг III-даражаси КРС+ гуруҳнинг 50% да аниқланди. Уромодулин даражаси ремоделинг типига кучли боғлиқ: меъёрий геометрияда 92,5±3,2 нг/мл, концентрик ремоделингда 75,3±2,5, концентрик гипертрофияда 62,4±1,9, эксцентрик гипертрофияда 48,6±1,7 нг/мл (p<0,001). Уромодулин ва ЧҚМИ ўртасида кучли тескари корреляция аниқланди (r=−0,71, p<0,001). 4 та диаграмма ва 2 та жадвал тақдим этилган.
Библиографические ссылки
Cohn J.N., Ferrari R., Sharpe N. Cardiac remodeling - concepts and clinical implications: a consensus paper from an international forum on cardiac remodeling. J Am Coll Cardiol. 2000;35(3):569-582.
Konstam M.A., Kramer D.G., Patel A.R., et al. Left ventricular remodeling in heart failure: current concepts in clinical significance and assessment. JACC Cardiovasc Imaging. 2011;4(1):98-108.
Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J., et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J Am Coll Cardiol. 1992;19(7):1550-1558.
Damman K., Valente M.A., Voors A.A., et al. Renal impairment, worsening renal function, and outcome in patients with heart failure: an updated meta-analysis. Eur Heart J. 2014;35(7):455-469.
Hatamizadeh P., Fonarow G.C., Budoff M.J., et al. Cardiorenal syndrome: Pathophysiology and potential targets for clinical management. Nat Rev Nephrol. 2013;9(2):99-111.
Devuyst O., Olinger E., Rampoldi L. Uromodulin: from physiology to rare and complex kidney disorders. Nat Rev Nephrol. 2017;13(9):525-544.
Garimella P.S., Biggs M.L., Katz R., et al. Urinary uromodulin, kidney function, and cardiovascular disease in elderly adults. Kidney Int. 2015;88(5):1126-1134.
Leiherer A., Muendlein A., Saely C.H., et al. Serum uromodulin is a predictive biomarker for cardiovascular events and overall mortality in coronary patients. Int J Cardiol. 2017;231:6-12.
LaFavers K.A., Macedo E., Garimella P.S., et al. Circulating uromodulin inhibits systemic oxidative stress by inactivating the TRPM2 channel. Sci Transl Med. 2019;11(512):eaaw3639.
Köttgen A., Hwang S.J., Larson M.G., et al. Uromodulin levels associate with a common UMOD variant and risk for incident CKD. J Am Soc Nephrol. 2010;21(2):337-344.
Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39.
Nagueh S.F., Smiseth O.A., Appleton C.P., et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016;17(12):1321-1360.
Verdecchia P., Schillaci G., Borgioni C., et al. Adverse prognostic significance of concentric remodeling of the left ventricle. J Am Coll Cardiol. 1995;25(4):871-878.